中性粒細(xì)胞是人體起免疫作用的非常重要的細(xì)胞，主要是血常規(guī)里邊白細(xì)胞里邊非常重要的內(nèi)容，數(shù)值一般正常值是占到50%到70%比例，一般中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值低于1.5×10^9/L的時(shí)候，認(rèn)為是粒細(xì)胞減少癥。粒細(xì)胞減少的級(jí)別也是分了好幾個(gè)級(jí)別的，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低，主要是由于感染或者是免疫系統(tǒng)疾病，還有血液系統(tǒng)自身的疾病引起的，最常見(jiàn)的還是應(yīng)該是感染性疾病。一般發(fā)生了病毒性感染的時(shí)候，還有某些革蘭氏陰性菌感染的時(shí)候，都會(huì)影響到中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值。這個(gè)絕對(duì)值如果是在1到1.5×10^9/L之間的時(shí)候，認(rèn)為是一種輕度的中性粒細(xì)胞減少，這種情況更多見(jiàn)的就是感染性疾病，還有像自身免疫性疾病。一般在做檢查的時(shí)候，也是會(huì)先去圍繞著最常見(jiàn)的感染性疾病，比如說(shuō)病毒性感染。第二常見(jiàn)的就是免疫系統(tǒng)疾病，比如說(shuō)紅斑狼瘡、干燥綜合癥這樣的疾病去做檢查。如果考慮血液系統(tǒng)疾病，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值是逐漸變化的，會(huì)從一個(gè)最開(kāi)始的輕度減低，逐漸到明顯的減低。一般中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值低到1.0×10^9/L，甚至是到粒細(xì)胞缺乏。認(rèn)為低于0.5×10^9/L的時(shí)候，這時(shí)候就要?jiǎng)訂T病人做骨髓穿刺，除外造血系統(tǒng)本身的疾病，造血系統(tǒng)本身的疾病，包括骨髓增生異常綜合癥、再生障礙性貧血，甚至是某些急性白血病都是可以最開(kāi)始以中性粒細(xì)胞，數(shù)值非常明顯的減低，作為首發(fā)表現(xiàn)。所以，如果是出現(xiàn)了中性粒細(xì)胞絕對(duì)值的減少，第一個(gè)思考的問(wèn)題還是感染性疾病，特別是病毒性感染性疾病，然后再去考慮其他的疾病，這個(gè)絕對(duì)值低得不太多的時(shí)候，一般都是觀察一段時(shí)間。

紅斑狼瘡有全身的癥狀、典型的皮膚和粘膜的表現(xiàn)、腎臟損害、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。一、發(fā)熱、疲倦、乏力、體重下降等全身的癥狀；二，典型的皮膚和粘膜的表現(xiàn)，如面部紅斑，鼻翼兩側(cè)出現(xiàn)蝴蝶樣的紅斑，日光照射后皮膚變紅、脫屑，甚至出現(xiàn)糜爛、潰瘍。除此之外，還可以出現(xiàn)脫發(fā)、手、足掌面和甲周的紅斑、盤(pán)狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、脂膜炎、雷諾現(xiàn)象、網(wǎng)狀紅斑等等。大的損害可以包括腎臟損害，可以尿內(nèi)出現(xiàn)紅細(xì)胞蛋白尿、白細(xì)胞管型尿，腎功能可以出現(xiàn)異常，也可以出現(xiàn)腹腔、胸腔及心包積液，還可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、肌肉無(wú)力等等。血液系統(tǒng)表現(xiàn)可以出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、淋巴結(jié)腫大和脾腫大等等，如果累及心臟，還可以出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心律失常。呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、肺間質(zhì)病變。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為抽搐、精神異常等等。所以紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜。癥狀多樣，一旦出現(xiàn)以上癥狀，一定要到及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或者腎內(nèi)科、皮膚科就診。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡每個(gè)人表現(xiàn)不一樣，病情輕重程度也不一樣，所以治療費(fèi)用也不固定。輕型紅斑狼瘡，可能只需要吃小劑量激素和氫氯喹等藥物治療，估計(jì)一個(gè)月費(fèi)用大概是三百到五百元以內(nèi)。若紅斑狼瘡出現(xiàn)狼瘡腎炎、血液系統(tǒng)損害以及狼瘡腦病、血管炎等，需要足量激素以及各種免疫抑制劑，免疫抑制劑費(fèi)用又不同。有些免疫制劑比較便宜，如環(huán)磷酰胺，一個(gè)月一百元左右。若需要使用馬蹄、麥考酚酯以及環(huán)孢素等免疫制劑，費(fèi)用一個(gè)月要一千左右。紅斑狼瘡治療根據(jù)病人經(jīng)濟(jì)狀況以及病情狀況選擇治療，費(fèi)用不一樣。當(dāng)然現(xiàn)在紅斑狼瘡已經(jīng)納入醫(yī)保范圍，可以報(bào)銷。該病可控可治，作為患者千萬(wàn)不要因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題而放棄治療。

紅斑狼瘡的吃藥問(wèn)題其實(shí)不能是一言以蔽之，因?yàn)榧t斑狼瘡的表現(xiàn)多種多樣，程度有輕有重，不同病情嚴(yán)重程度的患者，服用的藥物差別很大。輕型的紅斑狼瘡，有時(shí)可能只用一些外用藥或一些對(duì)癥的藥物，但是大部分病人可能還是要吃激素和免疫抑制劑。如果只有肌肉或關(guān)節(jié)受累，可能會(huì)給中小劑量的激素，同時(shí)吃一些比較弱的免疫抑制劑，但如果累及到臟器，甚至有時(shí)臟器的累及程度還比較重，甚至影響功能，此時(shí)要使用較大劑量的激素，如10片或更多片，若有生命危險(xiǎn)的情況下，可能還需激素沖擊，這是激素的情況。免疫抑制劑的種類也很多，包括環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、來(lái)氟米特、嗎替麥考酚酯等，這些根據(jù)不同的受累臟器決定。一般若是腎受累，多用環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯；血液系統(tǒng)受累可能多數(shù)用環(huán)孢素或嗎替麥考酚酯，但環(huán)磷酰胺可能對(duì)一些比較嚴(yán)重的情況使用更多。所以這些藥物都要根據(jù)具體情況來(lái)定。

紅斑狼瘡不傳染，所以接觸患者或者握手都不會(huì)傳染。它不像肝炎或者痢疾，這些都是病毒和細(xì)菌引起的，能夠從一個(gè)人身上或者通過(guò)空氣傳到另一個(gè)人身上，能在另一個(gè)人身上繁殖。紅斑狼瘡的發(fā)病是由于內(nèi)部的免疫紊亂，免疫系統(tǒng)是一致對(duì)外的，外邊來(lái)細(xì)菌和它做斗爭(zhēng)，但是由于免疫紊亂把自己的器官也當(dāng)成外來(lái)的東西進(jìn)攻，所以毀壞外來(lái)的東西，而不是傳染病。但是作為狼瘡病人，他的免疫力相對(duì)比較低。另外長(zhǎng)期吃藥物，也可能免疫力低，但他可能在這個(gè)過(guò)程中得到感染，這是可能的。比如發(fā)燒，有兩個(gè)可能：第一是狼瘡本身的發(fā)燒，第二可能是傳染其它病。因?yàn)檎Ｈ艘部梢詡魅靖忻?，傳染肝炎，狼瘡患者的抵抗力低可能獲得機(jī)會(huì)更多。所以在發(fā)燒的時(shí)候，需要來(lái)找大夫進(jìn)行級(jí)別診斷，是本身的炎癥，還是有外來(lái)的東西導(dǎo)致發(fā)燒。