月經不調可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理、激素治療、手術治療等方式改善。月經不調通常由內分泌紊亂、婦科疾病、精神壓力、營養(yǎng)不良、藥物影響等原因引起。

1、調整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，每日保證7-8小時睡眠。適當進行有氧運動如快走、瑜伽，每周3-5次，每次30分鐘。減少咖啡因和酒精攝入，經期避免劇烈運動及生冷食物。體重過輕或肥胖者需通過科學飲食將BMI控制在18.5-23.9范圍。

2、藥物治療

黃體酮膠囊可用于黃體功能不足導致的月經周期縮短。地屈孕酮片適用于無排卵性功血患者調節(jié)子宮內膜。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片能規(guī)律月經周期。貧血患者可配合琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白。甲狀腺功能異常者需左甲狀腺素鈉片等對癥治療。

3、中醫(yī)調理

氣血兩虛型可用烏雞白鳳丸配合八珍湯加減。肝郁氣滯型適合逍遙丸或柴胡疏肝散。宮寒患者可選用艾附暖宮丸，經期前一周開始服用。腎陽虛者適用右歸丸，配合艾灸關元、三陰交等穴位。中藥需連續(xù)服用3個月經周期以上。

4、激素治療

青春期功血可采用雌激素、孕激素序貫療法建立人工周期。圍絕經期患者適用雌孕激素聯合制劑緩解癥狀。多囊卵巢綜合征患者需二甲雙胍改善胰島素抵抗。高泌乳素血癥患者需溴隱亭降低泌乳素水平。所有激素治療需嚴格監(jiān)測肝功能和子宮內膜變化。

5、手術治療

宮腔鏡可切除子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤。腹腔鏡適用于卵巢囊腫剔除或子宮內膜異位灶電灼。嚴重子宮腺肌病可考慮子宮動脈栓塞術。子宮內膜重度不典型增生需行子宮內膜切除術。惡性腫瘤根據分期選擇根治性手術方案。

建議記錄基礎體溫和月經周期，使用正規(guī)月經周期APP跟蹤變化。每日攝入足量優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶，補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜。經期注意保暖，避免盆浴和性生活。保持會陰清潔，選擇透氣棉質內褲。若出現經量突然增多、閉經超過3個月或異常出血等情況，應及時至婦科就診完善性激素六項、B超等檢查。長期月經紊亂者需定期進行乳腺和婦科檢查，40歲以上建議每年做宮頸癌篩查。