糖尿病人可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等藥物控制血糖。糖尿病主要與胰島素分泌不足或作用障礙有關(guān)，需根據(jù)分型及并發(fā)癥個(gè)體化用藥。

一、二甲雙胍片

二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖型糖尿病患者，可能引起胃腸不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)維生素B12水平。腎功能不全患者禁用。

二、格列美脲片

格列美脲片屬于磺脲類促泌劑，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。適用于尚存部分胰島功能的患者，用藥期間需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)，避免與酒精同服。老年患者應(yīng)從小劑量起始。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過延緩碳水化合物分解控制餐后血糖，適合以主食為主的飲食結(jié)構(gòu)患者。常見腹脹腹瀉等不良反應(yīng)，需與第一口飯同服。炎癥性腸病患者禁用。

四、西格列汀片

西格列汀片為DPP-4抑制劑，通過增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖。單獨(dú)使用低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小，可與二甲雙胍聯(lián)用。需注意胰腺炎病史患者慎用。

五、胰島素注射液

胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥失效的2型患者，包括速效、中效、長(zhǎng)效等劑型。需規(guī)范注射技術(shù)并輪換部位，避免脂肪增生。使用期間需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。

糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需保持每日定時(shí)定量進(jìn)餐，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白，每年檢查眼底、腎功能及神經(jīng)病變。出現(xiàn)反復(fù)低血糖或持續(xù)高血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。