兒童骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)性應(yīng)力損傷等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于無明顯移位或輕度移位的閉合性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯位的骨骼恢復(fù)到正常位置，過程中可能需配合局部麻醉。復(fù)位后需立即進行影像學(xué)復(fù)查確認對位情況，成功后采用外固定裝置維持穩(wěn)定性。常見于橈骨遠端骨折、鎖骨骨折等簡單骨折類型。

2、石膏固定

傳統(tǒng)固定方式適用于穩(wěn)定性骨折或復(fù)位后的維持。采用石膏繃帶分層纏繞患肢，凝固后形成堅硬保護殼，固定時間通常3-8周。需定期檢查末梢血運，防止壓瘡或血液循環(huán)障礙。目前新型合成石膏具有重量輕、透氣性好等優(yōu)勢，如尺橈骨雙骨折、脛骨骨折等適用。

3、支具固定

可拆卸式外固定裝置適用于部分穩(wěn)定性骨折。通過塑料或金屬支架配合魔術(shù)貼固定，允許定期拆卸進行皮膚護理和關(guān)節(jié)活動。具有重量輕、便于調(diào)整的優(yōu)勢，常見于肱骨髁上骨折、掌骨骨折等。需每周復(fù)查調(diào)整松緊度，防止固定失效。

4、藥物治療

針對疼痛或病理性骨折輔助使用，常用布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛，碳酸鈣D3顆粒補充礦物質(zhì)，阿侖膦酸鈉片改善骨質(zhì)疏松。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。病理性骨折還需針對原發(fā)病治療，如神經(jīng)纖維瘤病繼發(fā)骨折需聯(lián)合腫瘤科處理。

5、手術(shù)治療

適用于開放性骨折、嚴重移位骨折或生長板損傷。采用彈性髓內(nèi)釘、克氏針等內(nèi)固定器材，手術(shù)需保護骨骨骺避免影響發(fā)育。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，常見于股骨干骨折、肱骨外科頸骨折等復(fù)雜類型。微創(chuàng)技術(shù)可減少軟組織損傷，但需專業(yè)兒童骨科團隊操作。

骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等效鈣質(zhì)攝入，補充維生素D促進鈣吸收。避免劇烈運動但需進行醫(yī)生指導(dǎo)下的肌肉等長收縮訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察愈合進度，發(fā)現(xiàn)石膏松動或患肢腫脹加劇需立即就診。睡眠時抬高患肢減輕水腫，注意觀察手指腳趾顏色變化預(yù)防缺血。心理上家長應(yīng)多鼓勵患兒，可通過講故事等方式分散對疼痛的注意力。