雙肺肺炎嚴(yán)重嗎是否要住院
雙肺肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,部分患者可門診治療,部分需住院。雙肺肺炎的嚴(yán)重程度與病原體類型、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素相關(guān),主要表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。
輕癥雙肺肺炎患者若無(wú)高危因素,可口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片,配合止咳化痰藥物如氨溴索口服液治療。這類患者需密切監(jiān)測(cè)體溫和血氧飽和度,若3天內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸頻率加快、血氧下降,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估住院指征。
重癥雙肺肺炎患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸窘迫、多肺葉浸潤(rùn)或合并膿毒血癥時(shí)需住院治療。住院患者需靜脈使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素,嚴(yán)重者需氧療或無(wú)創(chuàng)通氣。存在慢性心肺疾病、免疫功能低下或年齡超過(guò)65歲的患者,即使癥狀較輕也建議住院觀察。
雙肺肺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液,飲食選擇高蛋白易消化的食物如雞蛋羹、魚(yú)肉粥?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,避免吸煙及接觸冷空氣。出院后需按時(shí)復(fù)診,完成規(guī)定療程的抗生素治療,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或活動(dòng)后氣促應(yīng)立即就醫(yī)。