女性糖尿病患者懷孕生子可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但通過科學(xué)管理可有效控制。風(fēng)險(xiǎn)程度與血糖控制情況、并發(fā)癥嚴(yán)重程度等因素相關(guān)。

血糖控制良好的女性糖尿病患者，孕期風(fēng)險(xiǎn)相對較低。這類患者需在孕前3-6個(gè)月將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，孕期密切監(jiān)測血糖變化。通過胰島素治療、飲食控制和適度運(yùn)動，多數(shù)能維持血糖穩(wěn)定。胎兒發(fā)育異常、流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局概率與普通孕婦相近。

若合并糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，或孕前血糖控制不佳，母嬰風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?？赡艹霈F(xiàn)胎兒畸形、巨大兒、早產(chǎn)等并發(fā)癥，孕婦發(fā)生妊娠高血壓、酮癥酸中毒等風(fēng)險(xiǎn)升高。這類患者需在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)護(hù)下，制定個(gè)體化治療方案，必要時(shí)提前終止妊娠。

建議所有糖尿病女性計(jì)劃懷孕前進(jìn)行全面的孕前評估，包括血糖、腎功能、眼底等檢查。孕期堅(jiān)持每日監(jiān)測血糖4-7次，保持合理飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期產(chǎn)檢時(shí)需檢查胎兒生長發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。產(chǎn)后仍需注意血糖監(jiān)測，母乳喂養(yǎng)期間調(diào)整降糖方案，新生兒需監(jiān)測血糖預(yù)防低血糖發(fā)生。