手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等方式改善。手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、免疫異常、感染、環(huán)境刺激和關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形等癥狀。

1、藥物治療

手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥，或使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片延緩病情進(jìn)展。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于中重度患者。使用藥物需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腫脹。蠟療通過(guò)熱效應(yīng)緩解晨僵癥狀。冷敷適用于急性期紅腫疼痛，每次15-20分鐘。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度負(fù)荷。脈沖電磁場(chǎng)治療可能改善骨代謝。

3、生活方式調(diào)整

每日進(jìn)行手指屈伸運(yùn)動(dòng)，動(dòng)作輕柔緩慢。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性抓握動(dòng)作。使用粗柄餐具和工具減輕關(guān)節(jié)壓力。保持手指溫暖，冬季佩戴保暖手套。控制體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，BMI建議維持在18.5-23.9。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取合谷、外關(guān)等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用桂枝、紅花等藥材活血化瘀。雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用，但需監(jiān)測(cè)肝功能。艾灸阿是穴可緩解局部疼痛。推拿手法應(yīng)以揉法、滾法為主，禁忌暴力扳法。

5、手術(shù)治療

滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的持續(xù)性滑膜炎。關(guān)節(jié)融合術(shù)可解決嚴(yán)重畸形但會(huì)喪失活動(dòng)功能。人工關(guān)節(jié)置換適合掌指關(guān)節(jié)破壞者。肌腱修復(fù)術(shù)能矯正尺偏畸形。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)鍛煉。

建議患者每日記錄關(guān)節(jié)癥狀變化，避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟，選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。使用握力球鍛煉時(shí)以不引起疼痛為度，睡眠時(shí)保持手指伸展位。定期復(fù)查類風(fēng)濕因子和關(guān)節(jié)超聲，雨天注意防潮保暖。出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)劇痛應(yīng)立即就醫(yī)，不可隨意使用激素類藥物。