子宮內(nèi)膜增厚通常不會直接轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y，但長期異常增厚可能增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、多囊卵巢綜合征、長期無排卵等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)評估。

子宮內(nèi)膜增厚是婦科常見現(xiàn)象，分為生理性和病理性兩類。生理性增厚與月經(jīng)周期相關(guān)，排卵后內(nèi)膜受孕激素影響增厚為受精卵著床做準(zhǔn)備，若未受孕則隨月經(jīng)脫落。這種周期性變化不會致癌。病理性增厚常見于雌激素持續(xù)刺激而無孕激素拮抗的情況，如多囊卵巢綜合征患者長期無排卵，或絕經(jīng)后婦女使用單一雌激素替代治療。這類情況若持續(xù)5-10年，可能發(fā)展為不典型增生癌前病變，最終有部分概率進展為子宮內(nèi)膜癌。臨床數(shù)據(jù)顯示，單純性增生癌變率不足5%，但不典型增生癌變率可達30%。

極少數(shù)情況下，子宮內(nèi)膜癌早期可能僅表現(xiàn)為增厚而無其他癥狀。若增厚伴隨異常子宮出血如絕經(jīng)后出血、月經(jīng)淋漓不盡、陰道排液或下腹疼痛，需高度警惕。林奇綜合征等遺傳性疾病患者，子宮內(nèi)膜增厚癌變風(fēng)險顯著高于常人，這類人群需更密切監(jiān)測。糖尿病、高血壓等代謝性疾病患者的內(nèi)膜增厚也需重點關(guān)注。

建議35歲以上女性每年進行婦科超聲檢查，監(jiān)測內(nèi)膜厚度。若發(fā)現(xiàn)異常增厚絕經(jīng)前＞16mm或絕經(jīng)后＞5mm，需行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查獲取組織病理診斷。日常生活中應(yīng)控制體重、規(guī)律運動、減少高脂肪飲食，避免長期服用含雌激素的保健品。已確診病理性增厚的患者，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物轉(zhuǎn)化內(nèi)膜，或考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)局部給藥。對于完成生育的重度不典型增生患者，全子宮切除術(shù)是根治性選擇。