心力衰竭患者用藥需根據(jù)具體病情選擇，常用藥物主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、利尿劑、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑等。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、福辛普利鈉片等，可通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低外周血管阻力，減輕心臟負(fù)荷。這類藥物適用于射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭患者，能改善心肌重構(gòu)，延緩病情進(jìn)展。使用期間需監(jiān)測(cè)血壓、腎功能及血鉀水平。

2、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑如琥珀酸美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等，可降低心肌耗氧量，改善心臟舒張功能。長(zhǎng)期規(guī)范使用能提高左心室射血分?jǐn)?shù)，降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。初始使用時(shí)需從小劑量開始逐步滴定，密切觀察心率變化。

3、醛固酮受體拮抗劑

醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯片，通過(guò)阻斷醛固酮作用減少水鈉潴留，抑制心肌纖維化。適用于中重度心力衰竭患者，與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)用可進(jìn)一步改善預(yù)后。用藥期間需定期復(fù)查血鉀和腎功能。

4、利尿劑

利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片等，能快速緩解心力衰竭引起的呼吸困難、水腫等癥狀。通過(guò)促進(jìn)鈉水排出減輕心臟前負(fù)荷，但需注意電解質(zhì)平衡。急性期可靜脈給藥，慢性期需根據(jù)水腫情況調(diào)整口服劑量。

5、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑

血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑如沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片，具有雙重作用機(jī)制，在改善預(yù)后的同時(shí)能顯著降低再住院率。適用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭患者，使用時(shí)需停用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

心力衰竭患者除規(guī)范用藥外，需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)3克。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行，避免劇烈活動(dòng)。監(jiān)測(cè)每日體重變化，3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤應(yīng)及時(shí)就診。保證充足睡眠，采取半臥位休息減輕夜間呼吸困難。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。避免自行增減藥物或聽信偏方，所有治療均需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。