肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎通常與肩部勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、熱敷理療

熱敷理療適用于早期肩周炎患者，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣?？墒褂?0-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，或采用紅外線照射等物理療法。熱敷后配合輕度肩部擺動(dòng)訓(xùn)練效果更佳，但急性炎癥期應(yīng)禁用熱敷。

2、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)疼痛和炎癥控制。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于改善肩部僵硬。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期服用。

3、功能鍛煉

功能鍛煉是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的關(guān)鍵措施。推薦鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等低強(qiáng)度訓(xùn)練，每日2-3次，每次10-15分鐘。鍛煉時(shí)應(yīng)遵循疼痛耐受原則，避免暴力牽拉。凍結(jié)期患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式訓(xùn)練。

4、封閉治療

封閉治療適用于頑固性疼痛患者。在超聲引導(dǎo)下將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液注入肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)，能快速緩解炎癥。該治療每年不宜超過(guò)3次，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。治療后需配合康復(fù)鍛煉防止粘連復(fù)發(fā)。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例。通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)松解關(guān)節(jié)囊粘連，清除增生組織，術(shù)后次日即可開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節(jié)囊松解術(shù)、肩峰成形術(shù)等。術(shù)后需堅(jiān)持6-12周系統(tǒng)康復(fù)以防止再粘連。

肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患側(cè)上肢，睡眠時(shí)保持肩部保暖。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉，有助于軟組織修復(fù)。建議每周進(jìn)行3-4次游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，維持肩關(guān)節(jié)靈活性。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。