女子不孕癥通常需要檢查激素水平、輸卵管通暢性、排卵功能、子宮內膜狀態(tài)以及免疫因素等項目。建議在醫(yī)生指導下系統(tǒng)評估。

1、激素水平

通過性激素六項檢測評估卵巢功能，包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等指標。月經周期第2-4天抽血檢查能反映基礎激素狀態(tài)。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)黃體生成素與促卵泡激素比值異常。

2、輸卵管通暢性

采用子宮輸卵管造影檢查輸卵管是否阻塞，造影劑在X光下顯示輸卵管形態(tài)。輸卵管積水或粘連可能導致造影劑無法通過。腹腔鏡檢查能直接觀察輸卵管傘端拾卵功能。

3、排卵功能

通過基礎體溫監(jiān)測、超聲卵泡監(jiān)測判斷排卵是否正常。連續(xù)超聲檢查可追蹤卵泡發(fā)育過程，成熟卵泡直徑達18-25毫米時可能排卵。黃體功能不足者可能出現(xiàn)高溫相縮短。

4、子宮內膜

經陰道超聲測量子宮內膜厚度，排卵期理想厚度為8-14毫米。宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內膜息肉、粘連等病變。子宮內膜異位癥患者可能伴隨進行性痛經。

5、免疫因素

抗精子抗體檢測可發(fā)現(xiàn)免疫性不孕，這類抗體會阻礙精卵結合。封閉抗體缺乏可能導致反復流產，需進行淋巴細胞免疫治療。

不孕癥檢查期間應保持規(guī)律作息，避免過度焦慮。適當補充維生素E和葉酸有助于改善卵子質量?？刂企w重在正常范圍，體重指數建議維持在18.5-23.9之間。減少咖啡因攝入，每日咖啡因攝入量不超過200毫克。檢查前3天避免性生活，輸卵管造影需在月經干凈后3-7天進行。所有檢查項目需在專業(yè)生殖醫(yī)學中心完成，根據檢查結果制定個體化治療方案。