三叉神經(jīng)主要分布在頭皮前部，面部的皮膚以及眼睛、鼻子、口腔黏膜，還有面部的咀嚼肌。三叉神經(jīng)是第五對(duì)腦神經(jīng)，它是一個(gè)混合性的神經(jīng)，主要支配軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)。感覺(jué)纖維主要的分布區(qū)域是頭皮的前部，面部的皮膚以及眼睛、鼻子口腔黏膜，分為三支，眼神經(jīng)主要是頭頂前面的頭皮、前額部鼻子背部以及上眼瞼皮膚，而上頜神經(jīng)主要分布在眼睛和嘴之間的皮膚，還有上嘴唇、上頜牙齒、硬腭、軟腭等，下頜神經(jīng)主要是耳朵顳部以及嘴以下的皮膚。而三叉神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維主要是支配面部的咀嚼肌，比如咬肌、顳肌、鼓膜張肌等的運(yùn)動(dòng)，進(jìn)來(lái)來(lái)完成咀嚼運(yùn)動(dòng)和張嘴運(yùn)動(dòng)。

三叉神經(jīng)痛是比較嚴(yán)重的周圍神經(jīng)疾病。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)神經(jīng)的脫髓鞘變化，會(huì)表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支的劇烈疼痛，多見(jiàn)于三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支出現(xiàn)局部的閃電一樣、雷擊一樣或者燒灼樣的劇痛，疼痛時(shí)間在數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘，會(huì)反復(fù)的發(fā)作，一般多發(fā)生在夜間會(huì)有扳機(jī)點(diǎn)，這些扳機(jī)點(diǎn)分布在像頰粘膜或者口角、鼻翼、舌根等位置，在吃飯、喝水、刷牙等會(huì)觸及到引起劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛患者一般不能夠忍受，出現(xiàn)疼痛時(shí)患者一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行病因診斷。如果一旦確診三叉神經(jīng)痛以后，一般要給予口服藥物治療，如口服卡馬西平，一般患者在口服卡馬西平后有百分之七十都能夠達(dá)到治愈，如果患者不能夠耐受卡馬西平的不良反應(yīng)，比如眩暈、粒細(xì)胞減少、嗜睡這些不良反應(yīng)時(shí)，可以選擇苯妥英鈉，同時(shí)配合于中醫(yī)中藥治療和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物綜合治療，一般都能夠有效地控制三叉神經(jīng)痛。當(dāng)藥物都不能緩解疼痛時(shí)，可以采取手術(shù)治療方案，比如三叉神經(jīng)即半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者微血管減壓治療等等，具體治療方案需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來(lái)定奪。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)不要恐慌，也不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，要就診于神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行病因的查找，如果繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，需要積極的病因治療，如果原發(fā)三叉神經(jīng)痛，積極的口服藥物治療、規(guī)律用藥，同時(shí)生活上要多加注意，才能將三叉神經(jīng)痛進(jìn)行有效的控制。

三叉神經(jīng)痛牙疼可以給予口服卡馬西平、苯妥英鈉、維生素B1、維生素B12等藥物或手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛與牙疼本身是兩種疾病，三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的第二支或者第三支，也就是上頜支和下頜支的疼痛，由于上頜支和下頜支配了某些牙部的神經(jīng)，所以會(huì)表現(xiàn)為類似于牙疼的現(xiàn)象。患者往往就診于口腔科，被醫(yī)生把健康的牙齒拔掉以后，疼痛依然不能緩解，所以出現(xiàn)三叉神經(jīng)的疼痛而患者自身并不能辨別是牙疼還是三叉神經(jīng)痛時(shí)，必須就診于神經(jīng)內(nèi)科，請(qǐng)相關(guān)的醫(yī)生進(jìn)行病因的查找，如果確診是三叉神經(jīng)痛，可以給予口服藥物，比如卡馬西平、苯妥英鈉、維生素B1、維生素B12等治療，百分之七十的患者都能夠有效的緩解三叉神經(jīng)痛。當(dāng)能夠除外三叉神經(jīng)痛時(shí)，患者可以就診于口腔科，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行口腔牙齒的病因查找，如果局部有齲齒，經(jīng)過(guò)X光片以后發(fā)現(xiàn)有局部牙齒，比如牙齦的、牙根的問(wèn)題時(shí)，確診是牙痛而給予的口腔科的?？浦委熞院?，牙痛也能夠緩解，注意口腔衛(wèi)生，這些就不會(huì)再發(fā)作。所以三叉神經(jīng)痛和牙痛本身是兩種疾病，但患者往往自身不能夠辨別，應(yīng)該就診于?？漆t(yī)生那里，請(qǐng)?？漆t(yī)生給予相關(guān)的辨別。如果能夠確診三叉神經(jīng)痛，按照三叉神經(jīng)痛規(guī)律治療，必要時(shí)可以采取手術(shù)治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者血管減壓治療等達(dá)到治療三叉神經(jīng)痛的目的。如果僅是牙痛，患者除了進(jìn)行口腔科的?？浦委熞酝猓€要進(jìn)行牙齒的保健以及個(gè)人衛(wèi)生的調(diào)整，才能夠有效緩解牙痛。

三叉神經(jīng)痛的手術(shù)有射頻治療，伽馬刀和微血管神經(jīng)減壓術(shù)等治療方法。一、射頻治療可以行穿刺針治療，通過(guò)面部穿刺到三叉神經(jīng)，加熱控制三叉神經(jīng)痛，一般兩三年容易復(fù)發(fā)，療效可達(dá)90%。其理論依據(jù)是可選擇性破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺(jué)纖維，而保留觸覺(jué)纖維，其方法是在X線或CT引導(dǎo)下將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，通電后逐漸加熱至65—75度，對(duì)靶點(diǎn)進(jìn)行毀損，持續(xù)時(shí)間60秒，此法適用于因高齡、不能或拒絕開顱手術(shù)的患者。二、用伽馬射線照射三叉神經(jīng)，讓三叉神經(jīng)變得不敏感，做一次一般三五年的時(shí)間能夠不疼。三、微血管神經(jīng)減壓術(shù)即顯微血管減壓術(shù)，將壓迫在三叉神經(jīng)根上的血管分開，疼痛便可得到根治，療效時(shí)間較長(zhǎng)，神經(jīng)解除壓迫后約90%的患者可得到根治。

三叉神經(jīng)痛確實(shí)是有自愈的傾向，這對(duì)于是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，把病因消除，自然疼痛也會(huì)消失，但是確實(shí)有部分三叉神經(jīng)痛患者長(zhǎng)期的發(fā)作，需要長(zhǎng)期的藥物對(duì)癥治療。如果是做了微血管減壓術(shù)以后，也能使患者能夠長(zhǎng)時(shí)間的緩解，僅有部分患者能夠復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于外來(lái)的物質(zhì)壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛，外來(lái)的東西有腫瘤感染或者是一些囊腫，或者一些微血管壓迫造成的三叉神經(jīng)痛，這時(shí)候要做進(jìn)一步的檢查來(lái)確認(rèn)到底是什么原因造成的三叉神經(jīng)痛，找到原因以后對(duì)原因進(jìn)行治療，三叉神經(jīng)自然就會(huì)緩解。如果不能緩解，也可以給一些藥物的治療，在進(jìn)行處理后，大部分病人也能夠緩解。對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，部分患者有自愈的可能性，但是大部分患者還需要藥物長(zhǎng)期的維持治療，三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的阻滯治療，這樣就能使三叉神經(jīng)痛的緩解越來(lái)越長(zhǎng)，甚至能夠完全不發(fā)作。