痛經(jīng)如何治療才能有效
痛經(jīng)可通過熱敷、服用止痛藥、口服避孕藥、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、宮頸狹窄等原因引起。
1、熱敷
下腹部熱敷能放松子宮肌肉,改善局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛??墒褂脽崴蚺瘜m貼,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)20-30分鐘。這種方法適用于原發(fā)性痛經(jīng),尤其對經(jīng)期受寒導致的疼痛效果明顯。熱敷時需避免燙傷皮膚,糖尿病患者及皮膚感覺異常者慎用。
2、服用止痛藥
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,建議在疼痛初期服用。這類藥物可能出現(xiàn)胃腸刺激,胃潰瘍患者應(yīng)避免空腹服用。若每月需連續(xù)使用超過3天,建議就醫(yī)評估是否存在器質(zhì)性疾病。
3、口服避孕藥
短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可通過抑制排卵減少前列腺素分泌,適合需要避孕的痛經(jīng)患者。用藥前需排除血栓風險因素,服藥初期可能出現(xiàn)突破性出血,通常3個月經(jīng)周期后癥狀改善明顯。
4、中藥調(diào)理
中醫(yī)認為痛經(jīng)多因氣滯血瘀或寒凝血瘀,可選用少腹逐瘀顆粒、艾附暖宮丸、元胡止痛片等中成藥。血瘀型痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)血紫暗有塊,寒凝血瘀型多見小腹冷痛,需辨證用藥。中藥調(diào)理周期較長,通常需連續(xù)服用3-6個月經(jīng)周期。
5、手術(shù)治療
對于子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌病導致的嚴重痛經(jīng),可考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)或子宮神經(jīng)切斷術(shù)。宮頸狹窄者可進行宮頸擴張術(shù)。手術(shù)治療后仍需配合藥物控制復發(fā),術(shù)后1年內(nèi)妊娠可能提高子宮內(nèi)膜異位癥的治愈率。
痛經(jīng)患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,經(jīng)期避免劇烈運動和生冷飲食。適當補充鎂元素有助于緩解肌肉痙攣,可適量食用堅果、深綠色蔬菜。記錄月經(jīng)周期和疼痛程度有助于醫(yī)生判斷病因,若疼痛進行性加重或伴隨異常出血需及時就診。繼發(fā)性痛經(jīng)患者應(yīng)針對原發(fā)病進行治療,長期服用止痛藥者需定期檢查肝腎功能。