腺肌癥癥狀嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致月經(jīng)量過多、嚴(yán)重痛經(jīng)、貧血甚至不孕。腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病，癥狀加重可能與病灶范圍擴(kuò)大、激素水平異常等因素有關(guān)。

1、月經(jīng)異常

嚴(yán)重腺肌癥患者常出現(xiàn)月經(jīng)量顯著增多，經(jīng)期延長至7天以上，部分患者可能伴有大量血塊。長期失血易引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白?？勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)，必要時(shí)需進(jìn)行子宮內(nèi)膜消融術(shù)。

2、劇烈痛經(jīng)

進(jìn)行性加重的痛經(jīng)是典型表現(xiàn)，疼痛可放射至腰骶部及大腿，需依賴強(qiáng)效止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解。病灶刺激導(dǎo)致前列腺素過度分泌是主要誘因，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)惡心嘔吐等伴隨癥狀。

3、慢性盆腔痛

非經(jīng)期也可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹墜脹感，子宮均勻性增大可壓迫膀胱直腸，引發(fā)尿頻、便秘。超聲檢查可見子宮肌層增厚伴蜂窩狀改變，可嘗試使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林緩釋微球緩解癥狀。

4、生育障礙

子宮肌層病變可能影響胚胎著床，導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。合并子宮腺肌瘤者妊娠風(fēng)險(xiǎn)更高，需通過宮腔鏡評(píng)估宮腔形態(tài)，必要時(shí)行病灶切除術(shù)改善生育條件，術(shù)后可考慮輔助生殖技術(shù)。

5、器官壓迫

極度增大的子宮可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水，或?qū)е孪轮o脈回流受阻。磁共振檢查能清晰顯示病灶與周圍器官關(guān)系，子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或全子宮切除術(shù)是終末期的治療選擇。

腺肌癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累及生冷飲食。痛經(jīng)發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷下腹部，選擇富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，育齡期女性應(yīng)積極與醫(yī)生溝通生育計(jì)劃，癥狀持續(xù)加重時(shí)需考慮手術(shù)治療。