燙傷疤痕可通過硅酮凝膠外用、壓力療法、激光治療、手術(shù)修復(fù)及注射治療等方式改善。疤痕形成與燙傷深度、感染情況及個體修復(fù)能力密切相關(guān)，需根據(jù)疤痕類型選擇針對性方案。

1、硅酮凝膠外用

硅酮凝膠是臨床常用的一線疤痕修復(fù)藥物，主要成分為聚硅氧烷，通過覆蓋疤痕形成密閉環(huán)境，減少角質(zhì)層水分丟失，抑制成纖維細(xì)胞過度增殖。適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩早期，需堅持涂抹3-6個月。常見制劑有芭克硅膠軟膏、舒痕硅凝膠等，使用前需清潔創(chuàng)面，薄層涂抹至完全吸收。

2、壓力療法

通過持續(xù)加壓改變疤痕組織微循環(huán)，促使膠原纖維重新排列。適用于大面積增生性疤痕，需穿戴定制壓力衣或彈力繃帶，維持20-30mmHg壓力，每天持續(xù)23小時以上，療程6-12個月。治療期間需定期調(diào)整壓力裝置，觀察皮膚耐受性，避免局部缺血。

3、激光治療

脈沖染料激光可選擇性破壞疤痕血管，抑制疤痕增生；點陣激光通過微熱損傷刺激膠原重塑。適用于紅色增生期疤痕和表淺凹陷疤痕，需3-5次治療，間隔4-8周。治療后可能出現(xiàn)暫時性紅斑，需嚴(yán)格防曬，配合修復(fù)敷料使用。

4、手術(shù)修復(fù)

對攣縮性疤痕影響功能或頑固性瘢痕疙瘩，可采用疤痕切除縫合、Z成形術(shù)或皮瓣移植。術(shù)后需結(jié)合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)，常見術(shù)式包括疤痕松解術(shù)、皮膚擴(kuò)張術(shù)等。手術(shù)時機(jī)建議在疤痕穩(wěn)定后，通常為傷后6-12個月。

5、注射治療

糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液可直接注入增生性疤痕，抑制炎癥反應(yīng)和膠原合成；5-氟尿嘧啶可干擾細(xì)胞增殖。適用于小范圍瘢痕疙瘩，每月注射1次，3-4次為療程?？赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮、色素脫失等副作用，需嚴(yán)格控制注射劑量和深度。

疤痕修復(fù)期間應(yīng)避免陽光直射，使用物理防曬產(chǎn)品；保持疤痕清潔干燥，避免搔抓摩擦；均衡攝入富含維生素C、鋅及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如獼猴桃、牡蠣、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)；進(jìn)行適度按摩可改善疤痕柔韌性，配合醫(yī)用疤痕貼效果更佳。若疤痕出現(xiàn)紅腫、瘙癢或持續(xù)增大，應(yīng)及時至燒傷科或皮膚科復(fù)診評估。