坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、姿勢(shì)調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄、脊柱腫瘤、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。側(cè)臥時(shí)雙膝間墊枕，仰臥時(shí)膝下放軟墊。避免久臥超過(guò)3天，逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。

2、物理治療

疼痛緩解后可采用熱敷袋每日熱敷腰部20分鐘，或使用紅外線理療儀照射患處。專業(yè)機(jī)構(gòu)的中頻電療、超聲波治療能改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。

3、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多片，但須警惕藥物依賴。

4、姿勢(shì)調(diào)整

坐立時(shí)保持腰椎前凸，使用腰靠支撐。搬重物時(shí)屈髖下蹲而非彎腰，控制單次提重不超過(guò)5公斤。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每半小時(shí)起身活動(dòng)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛減輕后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。避免劇烈扭轉(zhuǎn)、跳躍動(dòng)作，瑜伽需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

日常需注意腰部保暖避免受涼，睡眠選用中等硬度床墊，飲食補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白。建議控制體重減輕腰椎負(fù)荷，戒煙防止血管痙攣影響神經(jīng)血供。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便失禁需立即就醫(yī)。