蕁麻疹可能由遺傳因素、食物或藥物過敏、感染、物理刺激以及自身免疫異常等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、遺傳因素

部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致肥大細(xì)胞穩(wěn)定性下降有關(guān)。這類患者往往自幼發(fā)病，癥狀反復(fù)發(fā)作且持續(xù)時(shí)間較長。治療需以長期管理為主，避免接觸已知過敏原，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥物控制癥狀。

2、過敏反應(yīng)

攝入海鮮、堅(jiān)果等致敏食物，或服用青霉素、阿司匹林等藥物后，機(jī)體產(chǎn)生IgE介導(dǎo)的Ⅰ型超敏反應(yīng)，導(dǎo)致組胺大量釋放?；颊叱Ｔ诮佑|后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)，伴劇烈瘙癢。急性期需立即停用可疑致敏物，并遵醫(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片等抗過敏藥物。

3、感染因素

細(xì)菌或病毒感染如鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染等可通過激活補(bǔ)體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹。這類患者除皮膚癥狀外，多伴有發(fā)熱、咽痛等感染表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛顆粒等抗生素，同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢。

4、物理刺激

冷熱刺激、日光照射、機(jī)械摩擦等物理因素可直接作用于皮膚肥大細(xì)胞導(dǎo)致脫顆粒。表現(xiàn)為特定部位出現(xiàn)劃痕狀風(fēng)團(tuán)，避開刺激源后多可自行消退。日常需注意防護(hù)，寒冷季節(jié)穿戴保暖衣物，急性發(fā)作時(shí)可使用苯海拉明注射液緩解癥狀。

5、自身免疫異常

部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗IgE受體或抗肥大細(xì)胞抗體，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)持續(xù)活化。癥狀反復(fù)發(fā)作超過6周，常伴血管性水腫。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè)，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用奧馬珠單抗注射液或環(huán)孢素軟膠囊進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚；記錄飲食及環(huán)境接觸史以識(shí)別誘因；保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品；急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，須立即就醫(yī)處理。慢性患者建議定期復(fù)查免疫指標(biāo)，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。