嬰兒佝僂病怎么治
嬰兒佝僂病可通過補充維生素D、增加日照、調(diào)整飲食、藥物治療及康復訓練等方式治療。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、早產(chǎn)或喂養(yǎng)不當?shù)仍蛞稹?/p>
1、補充維生素D
維生素D缺乏是佝僂病的核心病因,需每日補充400-800國際單位維生素D制劑,如維生素D滴劑。母乳喂養(yǎng)嬰兒更需重視補充,因母乳中維生素D含量較低。補充期間需定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平,避免過量。
2、增加日照
每日讓嬰兒暴露于陽光10-15分鐘,陽光中的紫外線B能促進皮膚合成維生素D。注意選擇上午10點前或下午4點后的溫和時段,避免強烈日光直射,暴露部位以四肢為宜。冬季或高緯度地區(qū)需延長日照時間。
3、調(diào)整飲食
逐步添加富含維生素D的輔食如蛋黃、肝臟,以及高鈣食物如奶酪、酸奶。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)增加海魚、蘑菇等攝入。配方奶喂養(yǎng)需選擇強化維生素D的奶粉,保證每日奶量達標。
4、藥物治療
中重度佝僂病需遵醫(yī)囑使用大劑量維生素D突擊治療,如膽維丁乳注射液。合并低鈣血癥時需聯(lián)合葡萄糖酸鈣口服溶液。骨骼畸形明顯者可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃腸。
5、康復訓練
存在胸廓畸形或下肢彎曲時,應(yīng)在骨科醫(yī)生指導下進行體位矯正和被動運動。O型腿嬰兒避免過早站立,X型腿需定制矯形支具。物理治療師可指導家長進行每日按摩和拉伸訓練。
治療期間需定期復查血生化指標和骨骼X線,觀察25羥維生素D水平恢復情況。保持每日戶外活動,持續(xù)補充維生素D至少到2歲。注意觀察多汗、夜驚等早期癥狀,及時調(diào)整治療方案。哺乳期母親需同步補充鈣劑和維生素D,避免再次妊娠間隔過短。冬季出生的早產(chǎn)兒應(yīng)提前預防性補充維生素D。