小腿肌肉酸痛可能由運(yùn)動(dòng)過度、乳酸堆積、肌肉拉傷、靜脈曲張、腰椎間盤突出等原因引起。

1、運(yùn)動(dòng)過度

長時(shí)間跑步、登山或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度會(huì)導(dǎo)致小腿肌肉持續(xù)收縮，肌纖維出現(xiàn)微損傷并伴隨炎癥反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)延遲性肌肉酸痛，表現(xiàn)為局部腫脹和按壓痛。建議運(yùn)動(dòng)后立即冷敷15分鐘，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、乳酸堆積

無氧運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉在缺氧狀態(tài)下分解糖原產(chǎn)生乳酸，當(dāng)產(chǎn)生速度超過代謝能力時(shí)，乳酸在肌肉組織蓄積刺激神經(jīng)末梢。常見于短跑、跳躍等爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)后，酸痛感多在運(yùn)動(dòng)后1-2小時(shí)達(dá)到高峰。可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)加速乳酸代謝。

3、肌肉拉傷

運(yùn)動(dòng)前熱身不足或動(dòng)作不規(guī)范可能導(dǎo)致腓腸肌或比目魚肌部分纖維撕裂，急性期會(huì)出現(xiàn)皮下淤血、行走困難等癥狀。輕度拉傷需要立即停止活動(dòng)并用彈性繃帶加壓包扎，重度拉傷可能伴隨肌腹凹陷需進(jìn)行超聲檢查。

4、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí)血液淤滯，小腿肌肉因長期缺氧出現(xiàn)酸脹感，傍晚加重并伴隨皮膚色素沉著?？赏ㄟ^穿戴醫(yī)用彈力襪改善癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。

5、腰椎間盤突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引起放射性小腿疼痛伴麻木感。咳嗽或彎腰時(shí)癥狀加重，需通過MRI明確診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解神經(jīng)水腫。

日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸腓腸肌和比目魚肌，避免突然增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。長時(shí)間站立或久坐時(shí)定期活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)靜脈回流，睡眠時(shí)可用枕頭墊高下肢。若酸痛持續(xù)超過1周或伴隨紅腫熱痛、皮膚變色等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等嚴(yán)重疾病。飲食上可適當(dāng)增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物幫助修復(fù)肌肉組織。