過敏性紫癜的癥狀
過敏性紫癜的癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害以及消化道出血。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性血管炎綜合征,多見于兒童和青少年,可能與感染、食物過敏、藥物過敏等因素有關(guān)。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,按壓不褪色,可伴有輕微瘙癢或疼痛。皮膚紫癜通常分批出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可融合成片,甚至出現(xiàn)血皰或壞死。皮膚紫癜可能與血管壁通透性增加、血小板減少等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、維生素C片、蘆丁片等藥物改善癥狀。
2、關(guān)節(jié)腫痛
關(guān)節(jié)腫痛多見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛、活動受限,通常不遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)腫痛可能與關(guān)節(jié)滑膜血管炎有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
3、腹痛
腹痛是過敏性紫癜累及胃腸道的常見表現(xiàn),表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛可能與腸壁血管炎導(dǎo)致腸黏膜水腫、出血有關(guān),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散、顛茄片等藥物緩解癥狀。
4、腎臟損害
腎臟損害是過敏性紫癜的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎功能衰竭。腎臟損害可能與免疫復(fù)合物沉積在腎小球?qū)е履I小球腎炎有關(guān),可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、雷公藤多苷片等藥物控制病情。
5、消化道出血
消化道出血是過敏性紫癜的危重表現(xiàn),表現(xiàn)為嘔血、黑便、血便,可伴有頭暈、乏力、面色蒼白等貧血癥狀。消化道出血可能與腸黏膜血管炎導(dǎo)致血管破裂有關(guān),需立即就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、奧曲肽注射液等藥物止血。
過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動,飲食宜清淡易消化,避免食用可能引起過敏的食物,如海鮮、雞蛋、牛奶等。注意觀察皮膚紫癜的變化,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,如有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、血尿等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。過敏性紫癜多數(shù)預(yù)后良好,但部分患者可能復(fù)發(fā),需長期隨訪。
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