小兒過敏性皮炎怎么治療
小兒過敏性皮炎可通過避免接觸過敏原、皮膚保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。小兒過敏性皮炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、皮膚屏障缺陷、微生物感染等原因引起。
一、避免接觸過敏原
家長需幫助患兒識別并遠(yuǎn)離常見過敏原,如塵螨、花粉、動物皮屑等。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品,使用防螨床罩。避免穿著化纖衣物,選擇純棉透氣材質(zhì)。食物過敏患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行食物回避試驗。
二、皮膚保濕護理
每日使用無香料無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,幫助修復(fù)皮膚屏障功能。冬季需增加保濕頻率,防止皮膚干燥皸裂。
三、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性皮損可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。繼發(fā)感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用周期。
四、口服藥物
嚴(yán)重瘙癢可口服鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。廣泛皮損患兒可能需要短期服用醋酸潑尼松片。合并細(xì)菌感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。
五、光療
對于常規(guī)治療無效的6歲以上患兒,可考慮窄譜中波紫外線治療。需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,治療期間做好眼部防護。光療通常每周2-3次,療程需持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。治療前后需加強皮膚保濕護理。
家長應(yīng)建立患兒日常護理日記,記錄癥狀變化與可疑誘因。保持適度室內(nèi)濕度,避免過度清潔破壞皮膚微環(huán)境。選擇pH值5.5左右的溫和洗護產(chǎn)品,避免使用堿性肥皂?;純阂挛镄鑶为毲逑?,避免與成人洗滌劑接觸。飲食上注意營養(yǎng)均衡,可適當(dāng)補充維生素D和益生菌。定期復(fù)診評估病情,不要自行增減藥物。外出時做好物理防曬,減少紫外線刺激。通過規(guī)范治療和科學(xué)護理,多數(shù)患兒癥狀可得到有效控制。