小孩中耳炎應(yīng)該如何治療
小孩中耳炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼻腔沖洗、鎮(zhèn)痛處理、生活護(hù)理等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若用藥后出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
2、鼓膜穿刺
對(duì)于鼓室積液持續(xù)超過3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,可能需行鼓膜穿刺術(shù)引流積液。該操作需在耳鼻喉科門診完成,術(shù)后保持耳道干燥1-2周,避免游泳或淋浴進(jìn)水。
3、鼻腔沖洗
使用生理鹽水鼻腔噴霧可減輕鼻咽部腫脹,改善咽鼓管通氣功能。每日2-3次沖洗能減少病原體定植,特別適用于伴有過敏性鼻炎或感冒的患兒。家長需指導(dǎo)孩子正確低頭側(cè)位沖洗姿勢(shì)。
4、鎮(zhèn)痛處理
急性期耳痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤壕徑狻責(zé)崦硗夥蠖芤灿兄跍p輕疼痛。避免使用棉簽掏耳或滴入未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的滴耳液。
5、生活護(hù)理
哺乳期嬰兒應(yīng)保持45度角喂養(yǎng),避免奶液逆流。兒童需遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,加強(qiáng)手衛(wèi)生。流感季節(jié)可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)中耳炎。
治療期間應(yīng)保證充足休息,飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免用力擤鼻。觀察體溫變化及耳道分泌物性狀,若出現(xiàn)高熱不退、耳后紅腫或聽力明顯下降需立即復(fù)診。愈后3個(gè)月內(nèi)避免潛水或高空飛行,定期復(fù)查聲導(dǎo)抗檢測(cè)咽鼓管功能恢復(fù)情況。家長需注意兒童有無抓耳、搖頭等異常行為,學(xué)齡前兒童建議每半年進(jìn)行耳科保健檢查。