怎么判斷痘痘類型
痘痘類型可通過皮損形態(tài)、分布位置及伴隨癥狀綜合判斷,主要有尋常痤瘡、玫瑰痤瘡、激素性痤瘡、真菌性毛囊炎和聚合性痤瘡五種常見類型。
1、尋常痤瘡
表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹或膿皰,多分布于面部T區(qū)及胸背部。與皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常有關(guān),可能伴隨毛孔粗大??勺襻t(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠或過氧苯甲酰乳膏。
2、玫瑰痤瘡
以面中部持續(xù)性紅斑伴毛細(xì)血管擴(kuò)張為特征,伴隨灼熱感或刺痛。常見于30歲以上人群,可能與皮膚屏障受損有關(guān)。需避免辛辣刺激食物,使用甲硝唑凝膠或壬二酸乳膏。
3、激素性痤瘡
下頜線及頸部密集小丘疹,與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。常見于多囊卵巢綜合征患者或長期使用糖皮質(zhì)激素者。需檢測性激素水平,可選用螺內(nèi)酯片或復(fù)方炔諾酮片。
4、真菌性毛囊炎
表現(xiàn)為半球形膿皰伴瘙癢,好發(fā)于前胸后背。與馬拉色菌感染有關(guān),需與細(xì)菌性痤瘡鑒別??赏庥猛颠蛳磩┗蚵?lián)苯芐唑乳膏。
5、聚合性痤瘡
重度痤瘡類型,可見深在性結(jié)節(jié)囊腫,愈后易留瘢痕。與遺傳因素和免疫反應(yīng)過度相關(guān)。需系統(tǒng)使用異維A酸軟膠囊或光動力治療。
日常需保持低糖低脂飲食,避免熬夜及過度清潔皮膚。建議使用pH值5.5-7.0的溫和潔面產(chǎn)品,炎癥期可配合冷噴緩解紅腫。若皮損持續(xù)加重或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚鏡檢查等專業(yè)評估。不同類型的痤瘡治療方案差異較大,切勿自行擠痘或?yàn)E用祛痘產(chǎn)品。