懷孕后期白帶增多可能由激素水平變化、陰道菌群失衡、宮頸黏液分泌增加、陰道炎、胎膜早破等原因引起，可通過保持清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、定期產(chǎn)檢、及時就醫(yī)等方式干預。

1、激素水平變化

妊娠晚期雌激素和孕激素水平顯著升高，刺激宮頸和陰道黏膜腺體分泌增多。這種生理性白帶通常呈乳白色或透明狀，無異味。建議每日用溫水清洗會陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑。若伴隨外陰瘙癢或灼熱感，需警惕合并感染。

2、陰道菌群失衡

孕期陰道內(nèi)環(huán)境改變可能導致乳酸桿菌減少，致病菌過度繁殖。白帶可呈灰白色伴有魚腥味，常見于細菌性陰道病。孕婦可在醫(yī)生指導下使用甲硝唑陰道栓或克林霉素磷酸酯陰道乳膏，同時補充含益生菌的酸奶或制劑。

3、宮頸黏液分泌增加

臨近分娩時宮頸管縮短擴張，宮頸腺體分泌大量黏液形成黏液栓排出。這種白帶質(zhì)地黏稠可能帶有血絲，屬于分娩先兆。需觀察是否伴隨規(guī)律宮縮，準備待產(chǎn)物品。若孕周未足37周出現(xiàn)此癥狀，應立即就醫(yī)排除早產(chǎn)風險。

4、陰道炎

念珠菌性陰道炎表現(xiàn)為豆渣樣白帶伴劇烈瘙癢，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。滴蟲性陰道炎白帶呈黃綠色泡沫狀，需夫妻同治，口服甲硝唑片需評估孕周安全性。任何陰道炎治療期間應避免性生活。

5、胎膜早破

孕晚期突然出現(xiàn)大量清水樣分泌物需警惕胎膜破裂。破水后可能誘發(fā)宮縮或感染，應立即平臥墊高臀部就醫(yī)。醫(yī)生會通過pH試紙檢測、陰道液涂片等確認診斷，根據(jù)孕周決定保胎或引產(chǎn)方案。破膜超過12小時需預防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片。

妊娠晚期需每日觀察白帶性狀變化，出現(xiàn)黃色膿性、血性、異味或外陰不適時及時就診。保持會陰干燥清潔，如廁后從前向后擦拭。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，限制高糖食物以防念珠菌滋生。避免盆浴和陰道沖洗，選擇淋浴時水溫不宜過高。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生反饋分泌物情況，必要時進行白帶常規(guī)檢查。睡眠時采取左側臥位改善盆腔血液循環(huán)，減少長時間站立或行走。