男性前列腺精囊炎的治療
男性前列腺精囊炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預。該病可能與細菌感染、久坐、辛辣飲食、免疫力下降、尿液反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿痛、會陰脹痛、血精、性功能障礙等癥狀。
1、藥物治療
細菌性前列腺精囊炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等,療程需足量足期。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛,α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿困難。若出現(xiàn)血精可配合云南白藥膠囊止血。用藥期間須禁酒并監(jiān)測肝腎功能。
2、物理治療
溫水坐浴每日15-20分鐘可促進局部血液循環(huán),微波或短波理療能減輕炎癥水腫。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周1-2次幫助腺管引流。避免騎自行車等壓迫會陰部的運動,久坐時使用中空坐墊分散壓力。
3、生活方式調(diào)整
每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免憋尿。限制辣椒、酒精、咖啡因攝入,增加西紅柿、南瓜子、深海魚類等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物。規(guī)律性生活每周2-3次有助于腺液排出,但急性期應暫停。保持適度運動如快走、游泳等增強免疫力。
4、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可選用八正合劑或前列舒通膠囊,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀顆粒。針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,隔日1次。中藥坐浴可用黃柏、苦參、蒲公英各30克煎湯熏洗。需辨證施治至少2-3個月。
5、手術(shù)治療
合并前列腺膿腫需行經(jīng)尿道膿腫引流術(shù),精囊結(jié)石導致反復感染可考慮精囊鏡取石。頑固性血精患者可能需精囊動脈栓塞術(shù)。術(shù)后需留置導尿管3-5天,配合抗生素預防感染。所有術(shù)式均需嚴格評估適應癥。
治療期間應穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免受涼。定期復查前列腺液常規(guī)和精囊超聲,觀察療效。慢性患者可長期服用鋸葉棕提取物軟膠囊等植物制劑。配偶需同步檢查排除交叉感染。若癥狀持續(xù)超過3個月或反復發(fā)作,建議進行尿動力學檢查排除神經(jīng)源性因素。保持良好心態(tài)對康復至關(guān)重要,焦慮可能加重排尿異常癥狀。