射精時尿道疼痛可通過調(diào)整生活習(xí)慣、熱敷緩解、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由尿道炎、前列腺炎、精囊炎、尿路結(jié)石、尿道狹窄等原因引起。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

避免辛辣刺激飲食，減少酒精和咖啡因攝入。保持每日飲水量達到2000毫升以上，有助于稀釋尿液并沖刷尿道。性生活前后注意清潔會陰部，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。避免長時間騎行或久坐壓迫會陰區(qū)域。

2、熱敷緩解

使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，每日重復(fù)進行2次。熱敷能促進盆腔血液循環(huán)，緩解尿道平滑肌痙攣。可配合輕柔的會陰部按摩，但需避開睪丸區(qū)域。熱敷后及時擦干皮膚，防止局部潮濕滋生細菌。

3、藥物治療

細菌性尿道炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。慢性前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，配合癃閉舒膠囊減輕炎癥。尿路結(jié)石引起的疼痛可使用雙氯芬酸鈉栓直腸給藥緩解。

4、物理治療

慢性盆腔疼痛綜合征可采用經(jīng)直腸微波熱療，通過42℃恒溫作用改善組織微循環(huán)。低頻脈沖電刺激能調(diào)節(jié)盆底神經(jīng)肌肉功能，每周治療3次。體外沖擊波治療適用于頑固性會陰疼痛，需連續(xù)治療4-6周。

5、手術(shù)治療

尿道狹窄患者需行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)。較大尿路結(jié)石可考慮輸尿管鏡碎石取石術(shù)。精囊囊腫壓迫尿道時，需行精囊鏡微創(chuàng)手術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)泌尿外科?？圃u估后實施。

建議記錄疼痛發(fā)作頻率與排尿日記，避免憋尿和過度勞累。適當(dāng)進行凱格爾運動增強盆底肌力，但急性期應(yīng)暫停運動。若伴隨血精、發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過兩周，須立即就診泌尿外科。日常可食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物，但不可替代正規(guī)治療。