先天性梅毒患兒存活時(shí)間差異較大，輕癥經(jīng)規(guī)范治療可正常生存，重癥未干預(yù)者可能短期內(nèi)死亡。存活時(shí)間主要與感染程度、治療時(shí)機(jī)、器官損傷情況有關(guān)。

先天性梅毒患兒若為早期隱性感染且及時(shí)治療，多數(shù)預(yù)后良好，預(yù)期壽命與健康兒童相近。青霉素是首選治療藥物，通過(guò)規(guī)范驅(qū)梅治療可清除病原體。這類患兒需定期隨訪血清學(xué)指標(biāo)至轉(zhuǎn)陰，同時(shí)監(jiān)測(cè)聽(tīng)力、視力及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。早期干預(yù)能避免梅毒螺旋體對(duì)多器官的持續(xù)損害，降低遠(yuǎn)期并發(fā)癥概率。

若患兒出現(xiàn)肝脾腫大、貧血、骨膜炎等顯性癥狀，未接受治療者可能在嬰兒期死亡。嚴(yán)重病例可發(fā)生梅毒性肺炎、腦膜炎或全身水腫，死亡率顯著升高。即使存活也可能遺留智力障礙、角膜渾濁、 Hutchinson 三聯(lián)征等永久性損害。部分遲發(fā)性先天性梅毒患兒在青春期才出現(xiàn)癥狀，提示需長(zhǎng)期隨訪。

建議確診后立即開(kāi)始青霉素治療，并完成全程療程。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行血清學(xué)監(jiān)測(cè)，定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。哺乳期母親若未規(guī)范治療應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。通過(guò)新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn)、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥及系統(tǒng)隨訪，能顯著改善先天性梅毒患兒的生存質(zhì)量與預(yù)期壽命。