痛風(fēng)病人的飲食護(hù)理主要有控制高嘌呤食物攝入、增加低脂乳制品攝入、限制酒精攝入、保持充足水分?jǐn)z入、適量補(bǔ)充維生素C等。

1、控制高嘌呤食物攝入

痛風(fēng)患者需避免動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚等高嘌呤食物，減少紅肉及海鮮攝入量。嘌呤代謝會(huì)產(chǎn)生尿酸，過量攝入可能誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作。建議選擇雞肉、鴨肉等白肉替代，每日肉類總量控制在100克以內(nèi)。急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制嘌呤攝入量低于150毫克。

2、增加低脂乳制品攝入

每日飲用300-500毫升脫脂牛奶或低脂酸奶有助于降低血尿酸水平。乳制品中的乳清蛋白和酪蛋白可促進(jìn)尿酸排泄。研究顯示規(guī)律攝入乳制品能使痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)降低?？蛇x擇無糖酸奶搭配新鮮水果作為加餐。

3、限制酒精攝入

啤酒、白酒等酒精飲料會(huì)抑制腎臟排泄尿酸，特別是啤酒含有大量鳥嘌呤。建議痛風(fēng)患者完全戒酒，特殊情況每周飲酒不超過2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯。酒精還會(huì)導(dǎo)致脫水，加重尿酸結(jié)晶沉積。紅酒相對(duì)影響較小但仍需嚴(yán)格控制量。

4、保持充足水分?jǐn)z入

每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液促進(jìn)尿酸排泄，優(yōu)先選擇白開水、淡茶、蘇打水等堿性飲品。避免含糖飲料和果汁，其中的果糖會(huì)升高尿酸水平。睡前適量飲水可預(yù)防夜間尿液濃縮，但腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量。

5、適量補(bǔ)充維生素C

每日攝入200-500毫克維生素C有助于降低血尿酸，可通過柑橘類水果、獼猴桃、草莓等天然食物獲取。維生素C能競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收。但超大劑量補(bǔ)充可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，不建議超過1000毫克/日。

痛風(fēng)患者除飲食控制外，還需維持理想體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。注意足部保暖，避免受涼導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，將數(shù)值控制在360微摩爾/升以下更為理想。烹飪方式建議多采用蒸煮燉，少用油炸油煎。建立規(guī)律的進(jìn)食時(shí)間，避免暴飲暴食。合并高血壓或糖尿病時(shí)需同時(shí)控制相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物。