心動(dòng)過緩患者可通過有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、間歇訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練及日?；顒?dòng)調(diào)整等方式安全提升心率。心動(dòng)過緩可能與竇房結(jié)功能異常、心肌缺血、藥物影響等因素有關(guān)，需在醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化鍛煉方案。

1、有氧運(yùn)動(dòng)

快走、游泳或騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)可溫和刺激心臟。建議從每次10分鐘開始，每周3次，逐漸延長(zhǎng)至30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率宜控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加20-30次/分，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)頭暈。合并冠心病者需在心臟康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、抗阻訓(xùn)練

使用彈力帶或自重訓(xùn)練進(jìn)行上肢和核心肌群鍛煉，如坐姿推舉、靠墻俯臥撐等。肌肉收縮產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物能反射性提升心率，每周2次、每次8-12次/組的訓(xùn)練強(qiáng)度較為安全。嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)避免瓦爾薩爾瓦動(dòng)作。

3、間歇訓(xùn)練

采用1分鐘快走與2分鐘慢走交替的間歇模式，比持續(xù)勻速運(yùn)動(dòng)更能有效刺激心臟起搏系統(tǒng)。適用于無(wú)癥狀的竇性心動(dòng)過緩者，訓(xùn)練前后需進(jìn)行5分鐘熱身與放松。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)顯示心率提升不足時(shí)應(yīng)調(diào)整方案。

4、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸聯(lián)合縮唇呼吸練習(xí)可改善迷走神經(jīng)張力過高導(dǎo)致的心率下降。每天3組、每組10次的深呼吸訓(xùn)練，能通過增加胸腔壓力變化促進(jìn)心率回升。體位性低血壓者需在坐位下進(jìn)行。

5、日?；顒?dòng)調(diào)整

分段完成家務(wù)勞動(dòng)、每小時(shí)起身活動(dòng)2分鐘、避免久坐等微運(yùn)動(dòng)積累，對(duì)老年或體質(zhì)虛弱者更為適用。可佩戴智能設(shè)備監(jiān)測(cè)日間平均心率變化，活動(dòng)后心率較基線提升5-10次/分即達(dá)安全有效范圍。

鍛煉期間需密切觀察心悸、氣促等不適癥狀，定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。合并甲狀腺功能減退或電解質(zhì)紊亂者應(yīng)先治療原發(fā)病。日常可適量攝入含鉀、鎂的深色蔬菜與堅(jiān)果，避免飲用過量咖啡因飲料。若靜息心率持續(xù)低于40次/分或出現(xiàn)黑朦癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。