腰椎骨折保守治療方法主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床4-8周，選擇硬板床保持脊柱中立位。翻身時(shí)采用軸線翻身法，避免腰部扭轉(zhuǎn)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、支具固定

疼痛緩解后佩戴定制腰圍或胸腰骶矯形器3-6個(gè)月，需每日佩戴16-20小時(shí)。支具應(yīng)貼合身體曲線，松緊度以能插入一指為宜，避免皮膚壓瘡。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴。

4、物理治療

傷后2周開(kāi)始超短波治療促進(jìn)骨折愈合，6周后采用中藥熏蒸緩解肌肉痙攣。超聲波治療可幫助消除局部水腫，每次治療15分鐘。

5、康復(fù)訓(xùn)練

傷后8周開(kāi)始五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，12周后逐步進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)?？祻?fù)期應(yīng)避免彎腰搬重物、久坐等動(dòng)作，建議使用坐便器如廁。

保守治療期間需保證每日攝入1000mg鈣質(zhì)和800IU維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，戒煙限酒避免影響骨折愈合。恢復(fù)期可進(jìn)行太極拳等柔韌性訓(xùn)練，但需避免腰部過(guò)度前屈動(dòng)作。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。