腰椎骨折后遺癥主要有慢性腰痛、脊柱畸形、神經(jīng)功能障礙、活動(dòng)受限和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松等。腰椎骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，需根據(jù)后遺癥類型采取針對性治療。

1、慢性腰痛

腰椎骨折后局部穩(wěn)定性破壞，易引發(fā)椎間盤退變或小關(guān)節(jié)紊亂，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^熱敷、佩戴腰圍保護(hù)，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。

2、脊柱畸形

骨折未復(fù)位或愈合不良可能導(dǎo)致駝背、側(cè)彎等畸形，嚴(yán)重時(shí)壓迫內(nèi)臟。輕度可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，重度需手術(shù)矯正，如椎體成形術(shù)或內(nèi)固定術(shù)。

3、神經(jīng)功能障礙

骨折碎片或血腫壓迫脊髓或神經(jīng)根，引起下肢麻木、肌力下降甚至大小便失禁。需盡早行減壓手術(shù)，配合甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液營養(yǎng)神經(jīng)。

4、活動(dòng)受限

椎體高度丟失或周圍軟組織粘連導(dǎo)致彎腰、轉(zhuǎn)身困難?？祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。

5、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松

長期臥床或激素使用加速骨量流失，增加再骨折風(fēng)險(xiǎn)。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，并定期監(jiān)測骨密度。

腰椎骨折后應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，日?；顒?dòng)使用助行器減少脊柱負(fù)荷。飲食需增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，戒煙限酒以防影響骨骼愈合。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，定期復(fù)查評估骨折愈合情況及后遺癥進(jìn)展，必要時(shí)調(diào)整治療方案。