骨盆骨折是指骨盆環(huán)結(jié)構(gòu)完整性遭到破壞的骨折，主要包括髂骨、恥骨、坐骨、骶骨等部位的骨折。

1、髂骨骨折

髂骨位于骨盆上部，呈扇形，是骨盆最寬大的部分。髂骨骨折多由高能量外傷導(dǎo)致，如車禍、高處墜落等。骨折后可能出現(xiàn)局部劇烈疼痛、活動受限、下肢無法承重等癥狀。髂骨血供豐富，骨折愈合能力較強，但嚴(yán)重移位時需手術(shù)復(fù)位固定。

2、恥骨骨折

恥骨構(gòu)成骨盆前環(huán)，分為恥骨體和上下支。恥骨骨折常見于骨盆前環(huán)損傷，可能伴有尿道損傷。典型表現(xiàn)為會陰區(qū)疼痛、排尿困難、局部淤血等。穩(wěn)定性骨折可通過臥床休息恢復(fù)，不穩(wěn)定性骨折需外固定或手術(shù)干預(yù)。

3、坐骨骨折

坐骨位于骨盆后下部，坐骨骨折多與骨盆后環(huán)損傷相關(guān)?；颊咦粫r疼痛加劇是特征性表現(xiàn)，可能伴有臀部腫脹、下肢放射痛。單純坐骨支骨折通常保守治療，合并神經(jīng)損傷或嚴(yán)重移位時需手術(shù)。

4、骶骨骨折

骶骨是脊柱與骨盆的連接部分，骶骨骨折常合并神經(jīng)損傷。根據(jù)Denis分區(qū)可分為Ⅰ區(qū)翼部、Ⅱ區(qū)神經(jīng)孔和Ⅲ區(qū)中央管骨折。Ⅱ、Ⅲ區(qū)骨折可能出現(xiàn)大小便功能障礙、會陰麻木等馬尾神經(jīng)癥狀，多需手術(shù)減壓。

5、復(fù)合性骨折

骨盆多發(fā)性骨折指兩處以上骨盆環(huán)骨折，屬于高能量損傷。Tile分型中C型為不穩(wěn)定骨折，常伴休克、內(nèi)臟損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。需緊急處理出血，穩(wěn)定血流動力學(xué)后行外固定或內(nèi)固定手術(shù)。

骨盆骨折患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免早期負(fù)重活動。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、雞蛋、魚肉等促進(jìn)骨折愈合?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查X線評估愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重等異常及時就醫(yī)。合并神經(jīng)損傷者需配合康復(fù)治療改善功能預(yù)后。