耳門長(zhǎng)疙瘩疼，醫(yī)學(xué)上通常指耳廓或耳周皮膚出現(xiàn)疼痛性隆起，可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道炎、耳部癤腫或耳部帶狀皰疹等原因引起。

一、毛囊炎

毛囊炎是耳門長(zhǎng)疙瘩疼的常見(jiàn)原因，多因局部皮膚清潔不當(dāng)、搔抓或細(xì)菌感染導(dǎo)致毛囊發(fā)炎。通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，頂端可有膿皰，伴有疼痛或觸痛。治療以局部清潔和抗感染為主，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素藥膏涂抹患處。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是因皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂淤積形成的囊性腫物，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛。疙瘩通常邊界清晰，可活動(dòng)，感染后疼痛加劇。治療上，未感染時(shí)可觀察，若反復(fù)感染或增大，需考慮手術(shù)切除。繼發(fā)感染時(shí)需先控制炎癥，可遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林膠囊等抗生素，并配合外用藥物。

三、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮膚的彌漫性炎癥，可能由頻繁掏耳、進(jìn)水或細(xì)菌真菌感染引起。除耳門附近可能因炎癥擴(kuò)散出現(xiàn)疼痛性疙瘩外，常伴有耳道內(nèi)疼痛、瘙癢、流液或聽(tīng)力下降。治療需保持耳道干燥清潔，并遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌滴耳劑，或口服抗生素控制感染。

四、耳部癤腫

耳部癤腫是外耳道軟骨部毛囊或皮脂腺的急性局限性化膿性炎癥，多為金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為耳部劇烈疼痛，可放射至同側(cè)頭部，局部可見(jiàn)局限性紅腫，觸痛明顯，成熟后頂部可有黃白色膿點(diǎn)。早期可熱敷，膿腫形成后需切開(kāi)引流，并遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等口服抗生素，配合魚(yú)石脂軟膏外敷。

五、耳部帶狀皰疹

耳部帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳部神經(jīng)引起，可能表現(xiàn)為耳廓、外耳道出現(xiàn)簇集性水皰，伴有劇烈疼痛，部分患者可出現(xiàn)面癱、耳鳴、聽(tīng)力下降等并發(fā)癥。治療關(guān)鍵在于早期抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及鎮(zhèn)痛。可遵醫(yī)囑口服鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物，并配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用加巴噴丁膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

出現(xiàn)耳門長(zhǎng)疙瘩疼的癥狀時(shí)，切忌自行擠壓或挑破，以免加重感染或?qū)е卵装Y擴(kuò)散。日常應(yīng)注意保持耳部清潔干燥，避免頻繁掏耳，洗澡游泳時(shí)防止污水入耳。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多飲水，保證充足休息。若疙瘩持續(xù)增大、疼痛劇烈、伴有發(fā)熱或出現(xiàn)面癱、聽(tīng)力下降等癥狀，須及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。