降糖藥常見(jiàn)的副作用主要有低血糖、胃腸不適、體重增加、水腫、過(guò)敏反應(yīng)等。不同種類(lèi)的降糖藥副作用存在差異，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、低血糖

磺脲類(lèi)和格列奈類(lèi)降糖藥容易引發(fā)低血糖，表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至昏迷。使用這類(lèi)藥物需定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，外出時(shí)隨身攜帶糖果。

2、胃腸不適

雙胍類(lèi)和α-糖苷酶抑制劑常見(jiàn)惡心、腹瀉等消化道反應(yīng)。可能與藥物延緩糖類(lèi)吸收或刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議從小劑量開(kāi)始服用，隨餐用藥可減輕癥狀。

3、體重增加

胰島素和胰島素促泌劑可能導(dǎo)致體重上升，這與藥物促進(jìn)脂肪合成有關(guān)。用藥期間需配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可聯(lián)用不會(huì)增重的降糖藥。

4、水腫

噻唑烷二酮類(lèi)藥物可能引起下肢水腫，尤其與胰島素聯(lián)用時(shí)更明顯。該副作用與鈉水潴留相關(guān)，輕度水腫可通過(guò)抬高下肢緩解，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整用藥方案。

5、過(guò)敏反應(yīng)

個(gè)別患者對(duì)降糖藥成分過(guò)敏，可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀。使用胰島素者可能出現(xiàn)注射部位紅腫。發(fā)生過(guò)敏應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，更換其他類(lèi)型降糖藥物。

服用降糖藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和肝腎功能，出現(xiàn)明顯副作用應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。同時(shí)保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)，避免空腹服藥或擅自增減藥量。不同降糖藥聯(lián)用可能增加副作用風(fēng)險(xiǎn)，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。