降糖藥的服用時間需根據藥物類型決定，主要有餐前30分鐘、餐前即刻、餐中、餐后及睡前五類。

1、餐前30分鐘

磺脲類降糖藥如格列本脲片、格列齊特緩釋片等需餐前30分鐘服用。這類藥物通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用，提前服用可使藥物濃度高峰與餐后血糖高峰同步。服藥后需按時進餐，避免發(fā)生低血糖。

2、餐前即刻

格列奈類降糖藥如瑞格列奈片、那格列奈片等建議餐前15分鐘內服用。此類藥物起效快，作用時間短，能快速控制餐后血糖，適合進食不規(guī)律的患者。若用餐時間延遲或取消，需暫停服藥。

3、餐中

α-糖苷酶抑制劑如阿卡波糖片需與第一口主食同服。藥物通過抑制碳水化合物分解延緩葡萄糖吸收，直接作用于腸道。若餐后補服則效果顯著降低，可能出現(xiàn)腹脹等胃腸反應。

4、餐后

雙胍類降糖藥如二甲雙胍腸溶片通常餐后服用，可減少胃腸刺激。腸溶劑型需整片吞服，避免嚼碎。長期使用可能影響維生素B12吸收，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

5、睡前

基礎胰島素如甘精胰島素注射液多在睡前注射，可維持24小時基礎胰島素水平。需固定注射時間并輪換注射部位，避免局部脂肪增生。使用期間需警惕夜間低血糖風險。

糖尿病患者應嚴格遵醫(yī)囑定時定量服藥，避免自行調整劑量。服藥期間需定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄血糖波動情況。注意觀察有無心悸、出汗等低血糖癥狀，外出時隨身攜帶糖果應急。保持規(guī)律飲食和適度運動，限制高糖高脂食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖，應及時就醫(yī)調整治療方案。不同降糖藥聯(lián)用時需特別注意藥物相互作用，所有用藥變更均需在醫(yī)生指導下進行。