胰腺癌的病因尚未完全明確，可能與遺傳因素、長期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病以及接觸化學(xué)致癌物等因素有關(guān)。胰腺癌通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦等癥狀，需通過影像學(xué)檢查和病理活檢確診。

1、遺傳因素

部分胰腺癌患者存在家族遺傳傾向，如BRCA2、CDKN2A等基因突變可能增加患病風(fēng)險。有胰腺癌家族史的人群需定期進行腹部超聲或CT篩查。遺傳性胰腺炎患者癌變概率較高，建議早期干預(yù)。

2、長期吸煙

煙草中的亞硝胺等致癌物可損傷胰腺導(dǎo)管細胞，吸煙者患病風(fēng)險是非吸煙者的2-3倍。吸煙量與患病風(fēng)險呈正相關(guān)，戒煙10年后風(fēng)險可降至接近非吸煙者水平。二手煙暴露同樣需警惕。

3、慢性胰腺炎

持續(xù)炎癥導(dǎo)致胰腺組織反復(fù)損傷修復(fù)，可能誘發(fā)KRAS基因突變。酒精性胰腺炎患者癌變風(fēng)險顯著增加，需嚴格控制飲酒。慢性胰腺炎患者應(yīng)每6-12個月監(jiān)測腫瘤標志物CA19-9。

4、糖尿病

長期高血糖狀態(tài)可能通過胰島素樣生長因子促進癌細胞增殖。突發(fā)糖尿病且無肥胖史的中老年人需排查胰腺病變。糖尿病患者應(yīng)定期檢查胰腺形態(tài)和糖化血紅蛋白水平。

5、化學(xué)致癌物

長期接觸β-萘胺、聯(lián)苯胺等工業(yè)化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)癌變。從事石油化工、染料制造等職業(yè)的人群需做好防護。高脂高蛋白飲食產(chǎn)生的代謝廢物也可能損傷胰腺細胞。

預(yù)防胰腺癌需保持健康生活方式，戒煙限酒，控制血糖血脂，避免高脂肪飲食。40歲以上人群建議每年體檢，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消化不良、無痛性黃疸等癥狀時及時就醫(yī)。確診患者可通過手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療改善預(yù)后，但需注意營養(yǎng)支持以維持體重。