頸椎痛應(yīng)該怎么治療
頸椎痛可通過熱敷、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎痛通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)、頸椎管狹窄等原因引起。
1、熱敷
熱敷適用于輕度頸椎痛,可通過促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于頸部15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。
2、頸部牽引
頸部牽引適用于神經(jīng)根型頸椎病,通過增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用頸椎牽引器,牽引重量一般為體重的1/7-1/10,每次20-30分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、頸椎腫瘤患者。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于炎癥性疼痛,塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2緩解疼痛,鹽酸乙哌立松片可改善肌肉緊張狀態(tài)。需注意胃腸道不良反應(yīng)。
4、物理治療
超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,超聲波治療能松解軟組織粘連,中頻電刺激可改善局部血液循環(huán)。一般10-15次為1療程,需由專業(yè)物理治療師操作。急性期禁用熱療類物理治療。
5、手術(shù)治療
適用于保守治療無效的嚴(yán)重病例,常見術(shù)式包括頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路椎管擴大成形術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周,逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)風(fēng)險包括神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失效等。
頸椎痛患者日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長時間低頭使用手機電腦,建議每1小時活動頸部5分鐘。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免過高或過低。可進(jìn)行頸部米字操等舒緩運動,動作需緩慢輕柔。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。如出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。