傷到骨頭怎么辦
傷到骨頭后可通過制動(dòng)固定、冷敷處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。骨骼損傷通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。
1、制動(dòng)固定
使用支具或石膏限制患肢活動(dòng),避免二次損傷。上肢骨折可采用三角巾懸吊,下肢骨折需絕對臥床。兒童骨折需家長監(jiān)督制動(dòng)時(shí)間,通常需要2-6周。
2、冷敷處理
損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。可減少毛細(xì)血管出血,緩解腫脹疼痛。皮膚感覺異常者需家長測試溫度,防止凍傷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,傷科接骨片促進(jìn)愈合,碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)。病理性骨折需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞,利塞膦酸鈉片調(diào)節(jié)代謝。
4、物理治療
骨折穩(wěn)定后采用超短波改善血液循環(huán),超聲波促進(jìn)骨痂形成,紅外線緩解肌肉痙攣。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每日1次,10-15次為療程。
5、手術(shù)治療
開放性骨折或嚴(yán)重移位需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),采用鈦合金鋼板或髓內(nèi)釘固定。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能需關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位,術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。
恢復(fù)期每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品,攝入足量瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白。逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,上肢骨折可從手指屈伸開始,下肢骨折先做踝泵運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,骨質(zhì)疏松患者需長期監(jiān)測骨密度。避免吸煙飲酒,兒童患者家長應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D制劑。