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糖尿病藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關,通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物。
1、二甲雙胍片
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線治療藥物,通過抑制肝糖輸出和改善外周胰島素抵抗降低血糖。該藥適用于單純飲食控制無效的2型糖尿病患者,尤其適合超重或肥胖人群。常見不良反應包括胃腸不適,長期使用可能影響維生素B12吸收。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能,嚴重腎功能不全者禁用。
2、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類胰島素促泌劑,通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者,起效快且作用持續(xù)時間長??赡艹霈F(xiàn)低血糖、體重增加等不良反應,老年患者及肝腎功能不全者需調整劑量。服藥期間應規(guī)律進食以避免低血糖發(fā)作。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物分解降低餐后血糖。特別適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者,可與其他降糖藥聯(lián)用。常見腹脹、腹瀉等胃腸反應,應從小劑量開始逐漸加量。急性胃腸炎、嚴重疝氣等患者禁用,服藥時需配合第一口主食吞服。
4、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過增加腸促胰素水平促進胰島素分泌。單藥或聯(lián)合治療均可使用,低血糖風險較低且不增加體重??赡艹霈F(xiàn)頭痛、鼻咽炎等反應,胰腺炎病史者慎用。中度腎功能不全者需減量,嚴重腎功能不全者不推薦使用。
5、胰島素注射液
胰島素注射液適用于1型糖尿病和口服藥控制不佳的2型糖尿病患者,根據(jù)起效時間分為速效、中效、長效等劑型。需嚴格掌握注射技術和劑量調整,可能引起低血糖、注射部位脂肪增生等反應。使用期間需規(guī)律監(jiān)測血糖,注意輪換注射部位,避免與其他藥物混合注射。
糖尿病患者除藥物治療外,需堅持低糖低脂飲食,每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免空腹運動。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白,每3-6個月檢查并發(fā)癥情況。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,注意足部護理預防感染。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖時應及時復診調整方案。