藥物過敏可通過停用致敏藥物、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。藥物過敏通常由遺傳因素、藥物特性、免疫異常、代謝紊亂、既往過敏史等原因引起。

1、停用致敏藥物

立即停用可疑致敏藥物是治療的首要措施。患者需詳細(xì)回憶用藥史，醫(yī)生會(huì)根據(jù)用藥時(shí)間與癥狀出現(xiàn)的關(guān)系判斷致敏藥物。對(duì)于必須使用的治療藥物，醫(yī)生可能建議更換為化學(xué)結(jié)構(gòu)不同的替代藥物。嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)需建立靜脈通路維持生命體征。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、苯海拉明注射液等抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解皮膚瘙癢、蕁麻疹等I型過敏反應(yīng)癥狀。這類藥物對(duì)過敏性鼻炎、結(jié)膜炎也有改善作用。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，駕駛或高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎使用。

3、糖皮質(zhì)激素

地塞米松磷酸鈉注射液、潑尼松龍片、甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大抗炎作用，適用于中重度過敏反應(yīng)?？梢种泼庖呒?xì)胞活化和炎性介質(zhì)釋放，減輕血管水腫和支氣管痙攣。短期使用需監(jiān)測(cè)血糖血壓，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)庫(kù)欣綜合征等不良反應(yīng)。

4、腎上腺素

鹽酸腎上腺素注射液是搶救過敏性休克的關(guān)鍵藥物，通過激動(dòng)α和β受體快速收縮血管、改善通氣。使用自動(dòng)注射筆可便于患者自救，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。可能出現(xiàn)心悸、頭痛等副作用，心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。

5、免疫調(diào)節(jié)劑

環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑適用于頑固性藥物過敏，通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少免疫應(yīng)答。治療期間需定期檢測(cè)血藥濃度和肝腎功能。這類藥物可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間應(yīng)避免接種活疫苗。

藥物過敏患者應(yīng)建立詳細(xì)的藥物過敏檔案，就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生過敏史。日常避免再次接觸致敏藥物及結(jié)構(gòu)相似藥物，必要時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物誘發(fā)皮膚癥狀加重。保持皮膚清潔濕潤(rùn)，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。出現(xiàn)新發(fā)藥疹或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。定期復(fù)查免疫功能指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行藥物過敏原檢測(cè)。