來月經(jīng)前幾天肚子疼可能是由激素水平變化、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、原發(fā)性痛經(jīng)等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、激素水平變化

月經(jīng)前體內(nèi)前列腺素分泌增多會(huì)刺激子宮收縮，導(dǎo)致下腹墜脹或隱痛。這種生理性疼痛通常伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀?？赏ㄟ^局部熱敷或飲用姜茶緩解，無須特殊用藥。日常需避免生冷食物，保持規(guī)律作息有助于減輕不適。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長可能引發(fā)進(jìn)行性加重的經(jīng)前腹痛，疼痛多位于下腹及腰骶部，可能伴隨性交痛或不孕。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物控制病情，嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)前盆腔充血加劇，出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛，可能伴有異常陰道分泌物。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠等抗生素治療，治療期間應(yīng)禁止性生活并加強(qiáng)會(huì)陰清潔。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)引起月經(jīng)前劇烈絞痛，疼痛呈進(jìn)行性加重，可能伴隨月經(jīng)量增多。醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥緩解癥狀，保守治療無效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)等手術(shù)治療方案。

5、原發(fā)性痛經(jīng)

無器質(zhì)性病變的原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性，月經(jīng)前1-2天出現(xiàn)下腹陣發(fā)性絞痛，可能伴隨惡心、頭痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用酮洛芬腸溶膠囊、元胡止痛滴丸等藥物，配合腹部按摩或艾灸等中醫(yī)療法改善癥狀。

經(jīng)前期腹痛期間應(yīng)注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上增加溫性食物如紅棗、桂圓的攝入，減少咖啡因及高鹽食品。保持情緒穩(wěn)定有助于緩解癥狀，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等異常情況，需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。建議記錄疼痛周期和特點(diǎn)，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。