月經(jīng)不來可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)推遲首先需排除妊娠可能。受精卵著床后人體絨毛膜促性腺激素水平上升會抑制子宮內(nèi)膜脫落，屬于正常生理現(xiàn)象?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，影響雌激素和孕激素分泌周期。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀，需通過性激素六項檢查評估。

3、卵巢功能衰退

40歲前出現(xiàn)卵巢儲備功能下降稱為早發(fā)性卵巢功能不全，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀?？赏ㄟ^抗繆勒管激素檢測輔助診斷。

4、多囊卵巢綜合征

雄激素過高和胰島素抵抗導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，超聲顯示卵巢多囊樣改變。典型癥狀包括閉經(jīng)、多毛、痤瘡，需結(jié)合激素檢查和超聲診斷。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)性激素代謝，甲亢或甲減均可引起月經(jīng)紊亂。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦，甲減患者常見乏力、怕冷，需檢測甲狀腺功能五項。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或暴飲暴食，BMI建議控制在18.5-23.9之間。適當進行有氧運動如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘以上。長期閉經(jīng)患者需遵醫(yī)囑補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免攝入含咖啡因飲品加重內(nèi)分泌紊亂。建議記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，為醫(yī)生診斷提供參考。