肛瘺可能由肛周膿腫、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷或手術(shù)并發(fā)癥、直腸肛門惡性腫瘤等因素引起，通常表現(xiàn)為肛門周圍紅腫疼痛、分泌物滲出、反復感染等癥狀。

1、肛周膿腫

肛周膿腫是肛瘺最常見的病因，多因肛腺感染導致。當肛腺阻塞后，細菌繁殖形成膿腫，膿腫破潰或切開引流后可能形成肛瘺。患者常伴有肛門劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，嚴重時需手術(shù)切開引流。

2、克羅恩病

克羅恩病屬于炎癥性腸病，可累及消化道任何部位，包括肛門。慢性炎癥可能導致肛周膿腫和肛瘺形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、腹痛、體重下降等全身癥狀。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥，必要時需手術(shù)處理并發(fā)癥。

3、結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌感染肛門直腸區(qū)域可能導致結(jié)核性肛瘺。這類肛瘺通常病程較長，可能伴有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。確診需進行病理檢查，治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

4、外傷或手術(shù)并發(fā)癥

肛門直腸區(qū)域的外傷或手術(shù)操作可能導致肛瘺形成，如痔瘡手術(shù)、肛門鏡檢查等醫(yī)療操作損傷肛管?；颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)肛門疼痛加重、分泌物增多等癥狀。治療需根據(jù)情況選擇保守觀察或手術(shù)修復。

5、直腸肛門惡性腫瘤

少數(shù)情況下，肛門直腸的惡性腫瘤可能侵蝕周圍組織形成肛瘺。患者可能伴有便血、排便習慣改變等腫瘤相關(guān)表現(xiàn)。確診需依靠腸鏡和病理檢查，治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療。

肛瘺患者日常應注意保持肛門清潔，排便后可用溫水清洗，避免用力擦拭。飲食上宜選擇高纖維食物如燕麥、西藍花等，保持大便通暢。避免久坐久站時可適當活動促進血液循環(huán)。出現(xiàn)肛門不適癥狀應及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。肛瘺容易復發(fā)，治療后需定期復查，遵醫(yī)囑進行后續(xù)處理。