腰脫壓迫神經(jīng)一般不能自愈，但部分癥狀可能隨椎間盤水分吸收而緩解。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，通常需要醫(yī)學(xué)干預(yù)改善神經(jīng)功能。

腰椎間盤突出后，髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根，早期可能因局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致神經(jīng)水腫。隨著時(shí)間推移，部分患者突出的髓核組織可能脫水萎縮，神經(jīng)根受壓程度減輕，疼痛麻木等癥狀隨之緩解。這種情況多見于年輕患者、突出物較小且未完全脫垂的病例，但椎間盤結(jié)構(gòu)損傷不可逆，仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)突出物較大或發(fā)生游離脫垂時(shí)，神經(jīng)根持續(xù)受壓會(huì)導(dǎo)致軸突變性、神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。此時(shí)若不及時(shí)解除壓迫，可能造成永久性神經(jīng)損傷，出現(xiàn)肌力下降、反射減弱甚至大小便功能障礙。臨床常見中央型突出或椎管狹窄患者，其自愈概率顯著降低，多數(shù)需手術(shù)解除壓迫。

建議出現(xiàn)下肢放射痛、肌力減退等癥狀時(shí)盡早就醫(yī)，通過腰椎MRI評(píng)估神經(jīng)受壓程度。急性期可臥床休息配合非甾體抗炎藥，慢性期需加強(qiáng)腰背肌鍛煉。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)損傷，需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。