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腰兩邊疼怎么回事男性

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男性腰兩邊疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、腎盂腎炎等原因引起,可通過休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、抗炎治療、抗生素治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期負重或姿勢不良會導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為兩側(cè)酸脹痛,活動后加重。急性期需臥床休息1-3天,局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,慢性期可通過游泳等低強度運動強化核心肌群。避免久坐久站,建議每1小時變換體位。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腰部放射性絞痛,多伴有血尿、尿頻。結(jié)石直徑小于6毫米時可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合大量飲水,疼痛劇烈可使用雙氯芬酸鈉栓劑鎮(zhèn)痛。結(jié)石較大需進行體外沖擊波碎石,術(shù)后需連續(xù)3天留尿觀察排石情況。

3、腰椎間盤突出

椎間盤向后外側(cè)突出壓迫神經(jīng)根,常引起單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木伴腰痛。急性期需絕對臥床2-3周,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。突出嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后3個月內(nèi)佩戴腰圍保護。

4、強直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬持續(xù)超過30分鐘是典型表現(xiàn),晚期可能出現(xiàn)脊柱強直。確診后需長期服用塞來昔布膠囊控制炎癥,配合生物制劑如阿達木單抗注射液延緩病程。每日進行擴胸運動和深呼吸訓(xùn)練維持胸廓活動度。

5、腎盂腎炎

細菌感染引起的腎實質(zhì)炎癥會導(dǎo)致腰部持續(xù)性鈍痛,伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需留取中段尿培養(yǎng)后使用鹽酸左氧氟沙星片抗感染治療,療程14天。治療期間每日飲水量需達到2000毫升以上,體溫超過38.5攝氏度時及時物理降溫。

建議男性出現(xiàn)持續(xù)腰痛時避免自行推拿或濫用止痛藥,應(yīng)及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、腰椎MRI等檢查。日常生活中注意保持正確坐姿,搬運重物時屈髖下蹲而非彎腰,睡眠選擇硬度適中的床墊。飲食方面適當(dāng)增加奶制品攝入預(yù)防骨質(zhì)疏松,限制高嘌呤食物以防尿酸鹽結(jié)石形成。

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