心梗支架后5年存活率
心梗支架術(shù)后5年存活率與患者基礎(chǔ)疾病控制、術(shù)后管理及生活方式密切相關(guān),多數(shù)患者可長期存活。
心梗支架術(shù)后5年存活率受多種因素影響。支架植入后冠狀動脈血流恢復(fù),心肌缺血改善,但術(shù)后需嚴格管理基礎(chǔ)疾病。高血壓、糖尿病、高脂血癥控制不佳可能加速血管再狹窄。術(shù)后規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可降低血栓風險。戒煙限酒、低鹽低脂飲食有助于延緩動脈硬化進展。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲能早期發(fā)現(xiàn)心功能異常。合并心力衰竭、腎功能不全的患者預(yù)后相對較差,需加強綜合治療。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練如步行、太極拳可提高心肺耐力。心理疏導(dǎo)對緩解焦慮抑郁有積極作用。支架內(nèi)再狹窄或新發(fā)病變需及時干預(yù)。
心梗支架術(shù)后患者應(yīng)堅持每日監(jiān)測血壓血糖,按醫(yī)囑服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免劇烈對抗性運動。飲食以地中海飲食模式為主,每日攝入蔬菜300-500克,深海魚類每周2-3次。每3-6個月復(fù)查血脂、肝腎功能,每年進行心臟負荷試驗評估。出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時立即就醫(yī),夜間睡眠保持半臥位可減輕心臟負荷。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有硝酸甘油片等急救藥物。