惡性黑色素瘤的高危人群主要包括長期紫外線暴露者、有家族遺傳史者、膚色較淺者、存在大量非典型痣者以及免疫抑制狀態(tài)者。惡性黑色素瘤是一種侵襲性較強(qiáng)的皮膚惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)和治療對預(yù)后至關(guān)重要。

1、長期紫外線暴露者

長期暴露于紫外線輻射下的人群，如戶外工作者、日光浴愛好者等，紫外線會損傷皮膚細(xì)胞DNA，增加黑色素細(xì)胞惡變概率。這類人群需定期進(jìn)行皮膚自查，注意新發(fā)色素痣或原有痣的顏色、形狀變化，必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡檢查。

2、有家族遺傳史者

直系親屬中曾有惡性黑色素瘤病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，可能與CDKN2A等基因突變有關(guān)。建議這類人群每年進(jìn)行專業(yè)皮膚科檢查，避免過度日曬，同時(shí)監(jiān)測家族中其他成員的皮膚狀況。

3、膚色較淺者

白種人特別是紅發(fā)、金發(fā)等淺膚色人群，由于皮膚中黑色素含量較低，對紫外線的防護(hù)能力較弱，更易發(fā)生皮膚損傷。這類人群日常需嚴(yán)格使用防曬霜，穿戴防曬衣物，避免正午時(shí)段戶外活動。

4、存在大量非典型痣者

體表存在50個(gè)以上色素痣，或有不規(guī)則形狀、顏色不均勻的非典型痣者，惡變風(fēng)險(xiǎn)較高?？赏ㄟ^ABCDE法則定期觀察痣的變化：不對稱性、邊界不規(guī)則、顏色不均、直徑超過6毫米、短期內(nèi)快速演變。

5、免疫抑制狀態(tài)者

器官移植后服用免疫抑制劑者、HIV感染者等免疫功能低下人群，免疫監(jiān)視功能減弱，無法及時(shí)清除異常黑色素細(xì)胞。這類患者需加強(qiáng)皮膚監(jiān)測，必要時(shí)調(diào)整免疫抑制方案，在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行皮膚篩查。

預(yù)防惡性黑色素瘤需建立全面的防護(hù)體系。高危人群應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)皮膚檢查，日常使用SPF30以上的廣譜防曬霜，穿戴遮陽帽和防曬衣物。避免使用日光浴床等人工紫外線設(shè)備，注意觀察身體各部位皮膚變化，特別是足底、指趾甲床等非暴露部位。保持健康生活方式，增強(qiáng)免疫力，發(fā)現(xiàn)可疑皮損時(shí)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。早期惡性黑色素瘤通過手術(shù)切除治愈率較高，晚期患者則需結(jié)合靶向治療、免疫治療等綜合方案。