肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要傳播途徑有飛沫傳播、密切接觸傳播、免疫力低下、合并基礎(chǔ)疾病、環(huán)境因素等。肺結(jié)核可通過(guò)痰涂片檢查、胸部X線、結(jié)核菌素試驗(yàn)等方式確診，需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物聯(lián)合治療。

1、飛沫傳播

肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)，會(huì)將含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排入空氣中。健康人吸入這些飛沫后可能被感染。飛沫傳播是肺結(jié)核最常見的傳播方式，尤其在通風(fēng)不良的密閉環(huán)境中風(fēng)險(xiǎn)更高。建議與肺結(jié)核患者密切接觸時(shí)佩戴口罩，保持室內(nèi)空氣流通。

2、密切接觸傳播

長(zhǎng)期與肺結(jié)核患者共同生活或工作，會(huì)增加感染概率。家庭成員、醫(yī)護(hù)人員、監(jiān)獄囚犯等群體屬于高危人群。結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)共用餐具、親密接觸等途徑傳播。對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，早期發(fā)現(xiàn)潛伏感染者。

3、免疫力低下

艾滋病患者、糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者等人群免疫力較低，更易感染結(jié)核分枝桿菌。免疫力低下會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)潛伏的結(jié)核菌重新活躍。這類人群需定期體檢，出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

4、合并基礎(chǔ)疾病

慢性阻塞性肺疾病、矽肺、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病會(huì)損害肺部防御功能，增加結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)。這些疾病可能導(dǎo)致支氣管纖毛清除功能下降，使結(jié)核菌更容易在肺部定植。合并基礎(chǔ)疾病患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。

5、環(huán)境因素

居住擁擠、通風(fēng)不良、衛(wèi)生條件差的地區(qū)肺結(jié)核發(fā)病率較高。貧困、營(yíng)養(yǎng)不良等因素也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。改善居住環(huán)境、保證充足營(yíng)養(yǎng)有助于預(yù)防肺結(jié)核。在結(jié)核高發(fā)地區(qū)，可考慮接種卡介苗提高免疫力。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)，避免對(duì)著他人咳嗽或打噴嚏。飲食上應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適量補(bǔ)充牛奶、雞蛋、瘦肉等食物。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行停藥。密切接觸者應(yīng)定期體檢，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中加強(qiáng)鍛煉，保證充足睡眠，有助于提高免疫力預(yù)防結(jié)核感染。