腎上腺瘤可能引起高血壓、低血鉀、向心性肥胖、月經(jīng)紊亂、皮膚紫紋等癥狀。腎上腺瘤是腎上腺組織異常增生形成的腫瘤，根據(jù)激素分泌類型不同，臨床表現(xiàn)存在差異。

1、高血壓

腎上腺瘤中嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)分泌過量兒茶酚胺，導(dǎo)致陣發(fā)性或持續(xù)性血壓升高，可能伴隨頭痛、心悸、多汗三聯(lián)征。醛固酮瘤則通過鈉水潴留引發(fā)難治性高血壓，常規(guī)降壓藥效果不佳。

2、低血鉀

醛固酮瘤過度分泌醛固酮會(huì)導(dǎo)致腎性失鉀，出現(xiàn)肌無力、心律失常等低鉀癥狀，血鉀常低于3.5mmol/L，尿鉀排泄量異常增高。

3、向心性肥胖

皮質(zhì)醇瘤分泌過量糖皮質(zhì)激素會(huì)引起脂肪重新分布，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、四肢纖細(xì)的向心性肥胖，可能伴隨多血質(zhì)面容和皮膚變薄。

4、月經(jīng)紊亂

性激素分泌型腎上腺瘤可干擾下丘腦-垂體-性腺軸，女性可能出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)周期紊亂，男性可能出現(xiàn)乳房發(fā)育或性功能減退。

5、皮膚紫紋

皮質(zhì)醇增多會(huì)導(dǎo)致皮膚膠原蛋白分解，在腹部、大腿等部位出現(xiàn)寬大紫紅色條紋，寬度超過1厘米，按壓不褪色。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腎上腺CT或MRI檢查，確診后需根據(jù)腫瘤類型選擇腹腔鏡手術(shù)切除或藥物治療。日常需監(jiān)測血壓、電解質(zhì)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)高血壓危象，限制鈉鹽攝入有助于控制醛固酮瘤相關(guān)癥狀，術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查激素水平。