尾骨骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式治療。尾骨骨折通常由跌倒、撞擊、分娩創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、交通事故等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床1-2周，使用中空坐墊減輕局部壓力。避免久坐、騎車等增加尾骨負(fù)荷的活動，建議側(cè)臥姿勢睡眠。恢復(fù)期可逐漸增加活動量，但3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。

3、物理治療

傷后48小時(shí)可開始局部冰敷，72小時(shí)后改用紅外線照射或超聲波治療?；謴?fù)期采用熱敷配合低頻脈沖電刺激，每日1-2次，有助于改善血液循環(huán)和促進(jìn)骨痂形成。

4、手法復(fù)位

對于明顯移位的骨折，需由骨科醫(yī)師進(jìn)行直腸內(nèi)手法復(fù)位。操作時(shí)患者取膝胸臥位，醫(yī)生戴手套經(jīng)直腸對骨折端進(jìn)行推擠復(fù)位。復(fù)位后需復(fù)查X線確認(rèn)對位情況。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位或合并神經(jīng)損傷者需行尾骨切除術(shù)。采用腰麻或全麻，經(jīng)會陰或骶尾部入路切除骨折段，術(shù)后留置引流管24-48小時(shí)。該術(shù)式可徹底解決頑固性疼痛但可能影響盆底肌功能。

尾骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持大便通暢，避免便秘增加腹壓。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、小魚干等食物，配合維生素D含量高的香菇、蛋黃等?？祻?fù)階段可進(jìn)行提肛訓(xùn)練和溫水坐浴，每日2-3次，每次15分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹感或排便困難需及時(shí)復(fù)查CT排除血腫壓迫。